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神經(jīng)官能癥治療效果不佳，不一定是風(fēng)濕免疫方面的問(wèn)題。可能與多種因素有關(guān)，如病情復(fù)雜、藥物不敏感、心理因素、生活習(xí)慣、合并其他疾病等。 1. 病情復(fù)雜：神經(jīng)官能癥的病因多樣，可能存在未明確診斷的潛在因素，影響治療效果。 2. 藥物不敏感：個(gè)體對(duì)所用藥物的反應(yīng)不同，可能需要調(diào)整治療方案或更換藥物，如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。 3. 心理因素：長(zhǎng)期的緊張、焦慮、壓力等不良情緒未得到有效緩解，影響病情恢復(fù)。 4. 生活習(xí)慣：作息不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不均衡等，不利于身體的康復(fù)。 5. 合并其他疾?。和瑫r(shí)患有其他未被發(fā)現(xiàn)的疾病，干擾了神經(jīng)官能癥的治療。 總之，對(duì)于神經(jīng)官能癥治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，調(diào)整治療方案，并注意保持良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)。

你好朋友，根據(jù)你的病情及治療情況，考慮很可能是有睪丸炎、附睪炎的可能，建議做一下睪丸B超、前列腺液常規(guī)檢查以明確診斷治療。至于右肩胛部位及腋窩鈍疼不排除局部受涼、勞損、風(fēng)濕的原因，建議注意營(yíng)養(yǎng)飲食，適度鍛煉，防寒保暖，勞逸有度，減少性生活,避免辛辣食物，戒酒為好。