肝性腦病的癥狀、病因及治療方法是什么
你好,肝性腦病是由嚴(yán)重肝病或廣泛性門-體靜脈分流引起的代謝錯(cuò)亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,表現(xiàn)癥狀為意識(shí)障礙,行為失常等癥狀的。
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肝性腦病是一種嚴(yán)重的疾病,其癥狀包括意識(shí)障礙、行為失常等。病因較為復(fù)雜,與肝功能嚴(yán)重受損、門-體靜脈分流、氨中毒、神經(jīng)遞質(zhì)異常等有關(guān)。治療方法包括去除誘因、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持等。 1.癥狀:意識(shí)模糊、性格改變、睡眠倒錯(cuò)、昏迷等。 2.病因: 嚴(yán)重肝病導(dǎo)致肝功能衰竭,代謝紊亂。 門-體靜脈分流,使有毒物質(zhì)未經(jīng)肝臟解毒直接進(jìn)入體循環(huán)。 氨代謝異常,血氨升高。 神經(jīng)遞質(zhì)失衡,如γ-氨基丁酸增多。 假性神經(jīng)遞質(zhì)干擾正常神經(jīng)傳導(dǎo)。 3.治療: 去除誘因,如控制感染、糾正電解質(zhì)紊亂。 藥物治療,如乳果糖減少腸道氨的生成和吸收;門冬氨酸鳥氨酸促進(jìn)氨的代謝;支鏈氨基酸糾正氨基酸失衡。 營(yíng)養(yǎng)支持,保證能量和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。 人工肝支持治療。 肝移植。 總之,肝性腦病需要綜合治療,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療,以改善預(yù)后。
2024-12-19 02:44
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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