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3 歲小孩確診狹窄腱鞘炎大拇指伸不直，是否手術需綜合多方面因素，如病情嚴重程度、保守治療效果、孩子身體狀況、家長意愿、術后恢復情況等。 1. 病情嚴重程度：若拇指屈伸嚴重受限，影響日常生活，手術可能是必要的。 2. 保守治療效果：之前嘗試過保守治療如熱敷、按摩、支具固定等，效果不佳時可考慮手術。 3. 孩子身體狀況：孩子身體健康，能較好耐受手術和麻醉，利于手術進行。 4. 家長意愿：家長充分了解手術風險和預后，積極配合，對手術決策很重要。 5. 術后恢復情況：評估術后康復條件，包括家庭護理能力等。 總之，對于 3 歲孩子狹窄腱鞘炎是否手術，需要醫(yī)生綜合評估上述因素，并與家長充分溝通，權衡利弊后做出最適合孩子的治療選擇。

你好　早期減輕手指的活動，使局部得到休息；推拿、針灸有一定療效；用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強的松龍注入腱鞘內進行局封，有較好療效；對病程較長，反復發(fā)作，上述療法無效者，可切開狹窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再擠壓肌腱，能達到根治的目的。也可以行中醫(yī)小針刀閉合性松解，切開狹窄部分腱鞘，效果也很好。