手腕關節(jié)痛懷疑骨結核，如何明確診斷與治療？
我的手碗是不是關節(jié)結核我的手腕關節(jié)有點痛2年去年9月作了X光說沒有問題內風濕檢查沒問題血沉5MM/小時現(xiàn)在又作了內風濕檢查沒問題血沉1MM/小時又作了X光醫(yī)生說關節(jié)間隙變窄有“蟲蝕"狀活動受限說是骨結核我又做了結核菌索試驗是陰性醫(yī)生說我做實驗的地方還什么比病毒感染（我是右手碗痛我在左手做的試驗）請問有這種可能嗎關節(jié)結核要用什么藥謝謝!!!
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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手腕關節(jié)痛且懷疑骨結核，需要綜合多種因素來明確診斷，包括癥狀、檢查結果、病史等。治療方法則取決于病情的嚴重程度和個體情況，一般包括抗結核藥物治療、手術治療等。 1. 癥狀表現(xiàn)：骨結核常見的癥狀有局部疼痛、腫脹、關節(jié)活動受限，還可能伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。 2. 檢查方法：除了 X 光、血沉、結核菌素試驗外，還可能需要進行 CT、磁共振成像（MRI）、結核菌培養(yǎng)等檢查，以更準確地診斷。 3. 診斷依據(jù)：綜合臨床表現(xiàn)、影像學檢查結果以及實驗室檢查，如 X 光顯示關節(jié)間隙變窄、“蟲蝕狀”改變，結核菌培養(yǎng)陽性等，可明確診斷。 4. 治療原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程使用抗結核藥物，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 5. 手術治療：如果病情嚴重，如出現(xiàn)較大的膿腫、死骨形成、關節(jié)嚴重破壞等，可能需要手術清除病灶、重建關節(jié)功能。 6. 康復護理：治療期間要注意休息，加強營養(yǎng)，保持良好的心態(tài)，定期復查。 總之，對于手腕關節(jié)疼痛懷疑骨結核的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關檢查，明確診斷后采取合適的治療方法，以促進康復。
2024-12-19 01:32
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，有可能是腱鞘炎引起的需要詳細檢查.以明確治療.希望對你有幫助謝謝對有問必答的支持.
2015-11-13 13:16
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這位朋友你好有可能是腱鞘炎引起的需要詳細檢查.以明確治療.希望對你有幫助謝謝對有問必答的支持.
2015-11-12 22:28
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