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小兒室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病。是否需要手術及手術時間取決于多種因素，如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、生長發(fā)育以及缺損的自然閉合趨勢等。 1. 缺損大?。?.39cm 的室間隔缺損不算很大，但仍需密切觀察。如果缺損持續(xù)存在且有增大趨勢，可能需要手術。 2. 癥狀表現(xiàn)：若孩子經常出現(xiàn)呼吸困難、反復肺部感染、生長發(fā)育遲緩等癥狀，手術的必要性增加。 3. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟功能，若出現(xiàn)心功能不全，應考慮手術。 4. 生長發(fā)育：若缺損影響孩子正常的生長發(fā)育，如體重不增、身高落后，可能需要手術干預。 5. 自然閉合趨勢：部分小兒室間隔缺損有自然閉合的可能，一般在 5 歲以內。如果 5 歲后仍未閉合，手術的可能性較大。 總之，對于室間隔缺損 0.39cm 的孩子，應定期復查，綜合評估各項指標，由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定是否手術及手術時間。

先到有權威性的醫(yī)院做檢查，一般而言，手術時間都在2歲后。另外醫(yī)生會告訴你寶寶必須定期做檢查，一般是3個月去檢查一次。還有寶寶還沒到手術時間內，一定要注意感冒問題，因為感冒對先心不好，所以一定注意別讓寶寶感冒，那樣容易引起肺炎，所以這樣的寶寶要帶的精細些！既然發(fā)生了，就別多想寶寶病情，要多注意寶寶衣食住行，現(xiàn)在先心手術非常成熟的。如果有擔心的份還不如花在怎么把寶寶照顧好上！

小孩子才7個月大，有起來的可能性的。暫時先不著急動手術，3歲以后還不閉合或者目前有癥狀的時候再考慮。

現(xiàn)在就應手術對于室間隔缺損通常不建議做介入治療,一部分患者缺損周邊有瓣膜、傳導束或腱索等組織，容易受損，鑒于此美國已經立令禁止了室間隔缺損的介入封堵；另外巨大的金屬異物留在心內，應慎重考慮遠期效果。孩子得的病屬簡單心臟畸形，手術安全，危及生命風險僅1/300，三萬元手術押金，如順利還會略有結余。我和我的團隊能給孩子從右側腋下小切口做手術，這項技術開展了近20年，還獲過兩次國家科技進步獎。如果順利，連來帶去也就是十多天。

幼兒小的室間隔缺損有的可以自然愈合，如果現(xiàn)在沒有肺動脈高壓，紫紺，發(fā)育喂養(yǎng)差等，左心增大的表現(xiàn)，可以先觀察。建議3個月復查一次超聲，到正規(guī)的3甲醫(yī)院超聲科。不需手術小型缺損而無癥狀或進行性閉合缺損，癥狀逐漸減輕者，暫不手術，進行觀察。擇期手術缺損的大小，由小到中等，癥狀輕，無肺動脈高壓，而肺血流：體血流在2：1左右。在隨訪中，心臟雜音、心電圖和胸片變化不大者，可等到學齡前施行手術；如在觀察期間，肺動脈壓升高，心臟雜音變短，心尖區(qū)舒張期雜音變低或消失者，應提早手術。有學者建議如果肺動脈壓升高，在2歲前手術較合適。