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奶奶心肌梗塞支架后出現多種癥狀伴發(fā)燒咋辦?

治療情況我奶奶心肌梗塞做支架后出現腦水腫,腎功能衰竭癥狀,有些意識模糊,現在發(fā)燒38.5。怎么辦?!

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    奶奶心肌梗塞支架術后出現腦水腫、腎功能衰竭、意識模糊及發(fā)燒等癥狀,情況較為危急??赡苁切g后并發(fā)癥、感染、原有基礎疾病加重等原因所致。治療需綜合考慮,包括控制體溫、改善腎功能、減輕腦水腫、處理感染及對癥支持治療等。 1.控制體溫:可先采用物理降溫,如溫水擦浴。若效果不佳,可使用對乙酰氨基酚等退燒藥,但需注意藥物副作用。 2.改善腎功能:根據具體情況,可能需要進行血液透析或腹膜透析。 3.減輕腦水腫:使用甘露醇等脫水藥物,降低顱內壓。 4.處理感染:進行病原學檢查,明確感染病原體,針對性使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.對癥支持治療:維持水電解質平衡,給予營養(yǎng)支持,密切監(jiān)測生命體征。 總之,對于奶奶目前的狀況,需要多學科協(xié)作,密切觀察病情變化,及時調整治療方案。家屬要積極配合醫(yī)生治療,相信醫(yī)生的專業(yè)判斷。

    2024-12-19 04:50
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好,這種情況支架術后需要積極明確腎臟功能狀態(tài),和腎衰竭原因,以及腦水腫病情評估。你好,建議積極重視,就診醫(yī)院心內科,腎內科,以及神經內科,全面明確評估,對于支架適合堅持服用冠心病二級預防藥物,同時腎衰竭需要看原因,是否是存在基礎性高血壓,糖尿病,慢性腎炎,有無需要緊急透析治療指證,發(fā)熱需要看病原菌在哪,是呼吸系統(tǒng)還是消化系統(tǒng)問題。

    2015-11-13 21:51
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,心肌梗死支架術后需要堅持服用冠心病二級預防藥物,避免支架內血栓形成,同時明確腦水腫以及腎衰竭原因。你好,積極重視,就診醫(yī)院腎內科,心內科,神經內科,全面明確評估病情,尤其是這種腎衰竭是慢性還是急性的,有無可逆性因素,積極糾正,是否是需要積極透析治療,同時腦水腫原因都是需要評估的。

    2015-11-13 21:44
就醫(yī)問藥

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什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

心絞痛 動脈硬化
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  • 鄭興

    主任醫(yī)師 教授

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  • 廖曉星

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

  • 陳方

    主任醫(yī)師 副教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:  從事心臟病內科學專業(yè)28年,完成冠心病介入診治上萬 詳情»

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