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回答1
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盧穗琳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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先天性睪丸發(fā)育不全可以治療,治療方法多樣,包括手術(shù)矯正、藥物治療、激素補(bǔ)充等。同時要關(guān)注患者的心理狀況、生活習(xí)慣、定期復(fù)查等。若感身體不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2018-12-15 07:20
1. 疾病原理:先天性睪丸發(fā)育不全是由于染色體異常導(dǎo)致,常見的如 Klinefelter 綜合征,患者多了一條 X 染色體。這會影響睪丸的正常發(fā)育和功能。
2. 手術(shù)矯正:對于睪丸位置異?;虼嬖谄渌Y(jié)構(gòu)問題,可通過手術(shù)進(jìn)行矯正,以改善睪丸的環(huán)境和功能。
3. 藥物治療:使用促性腺激素如絨毛膜促性腺激素、尿促性素等,刺激睪丸發(fā)育,提高雄激素水平。
4. 激素補(bǔ)充:補(bǔ)充睪酮等雄性激素,改善第二性征和性功能。
5. 心理支持:患者可能因疾病產(chǎn)生心理壓力,需要心理疏導(dǎo)和支持。
6. 生活習(xí)慣:保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、均衡飲食、適量運(yùn)動,有助于身體恢復(fù)。
7. 定期復(fù)查:監(jiān)測睪丸功能、激素水平等,以便及時調(diào)整治療方案。
總之,先天性睪丸發(fā)育不全通過綜合治療,能夠在一定程度上改善癥狀和提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)樹立信心,積極配合治療,并在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的診治。
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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首先要排除一下隱睪,因?yàn)橛泻芏嘤變河覀?cè)睪丸下降緩慢,造成睪丸停留在腹股溝內(nèi),而不是先天性的睪丸發(fā)育不全,一般有經(jīng)驗(yàn)的大夫觸診+B超就可以診斷隱睪.先天性睪丸發(fā)育不全癥:又稱曲細(xì)精管發(fā)育不全,或Klinefelter綜合征,此病發(fā)病率約為1/5000,是一種性染色體異常疾病,其常見核型47XXY/47XXY嵌合體.是由于精子或卵子在減數(shù)分裂過程中發(fā)生染色體不分離所致.性染色體有多種變型,如XXYY,XXXY,XXXXY.但無論X染色體增加多少,只要有Y染色體即存在H-Y抗原,分化為睪丸的決定基因,則其發(fā)展為男性.臨床表現(xiàn)上男性化障礙,并智能低下,且隨X染色體越多,男性化障礙越明顯,智能低下發(fā)生率越高,亦越嚴(yán)重.男性化障礙主要表現(xiàn)在睪丸小且硬,青春期后睪丸仍不發(fā)育,伴有不生育.半數(shù)患者呈女性乳房,性格,行為均有異常表現(xiàn).體型瘦長,下肢長更明顯.面部及腋毛均少,陰莖短.且乳癌發(fā)生幾率高.輔助檢查:不僅染色體核型有改變,其內(nèi)分泌也有明顯改變,垂體促性腺激素,血漿卵泡刺激素(FSH)及黃體生成素(LH)增高,血漿睪酮濃度可能降低.睪丸活檢呈現(xiàn)典型的改變,包括曲細(xì)精管玻璃樣變,纖維化,精原細(xì)胞數(shù)量減少,間質(zhì)細(xì)胞聚集,精子發(fā)生完全停止或嚴(yán)重減少.治療:自11,12歲開始以補(bǔ)充雄激素為主,有助于男性化,但不能解決生育問題及影響乳房發(fā)育,避免心理障礙及乳癌的發(fā)生,必要時行乳房成形術(shù).
2015-11-14 00:46
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是可以治療的,重要的是父母應(yīng)早期發(fā)現(xiàn),及時確診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,適時采用藥物和手術(shù)都是可行的
2015-11-13 21:49
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,是可以治療的,重要的是父母應(yīng)早期發(fā)現(xiàn),及時確診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,適時采用藥物和手術(shù)都是可行的.
2015-11-13 18:37
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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朋友您好先天性睪丸發(fā)育不全綜合征的病因是多了一條染色體,常見核型為47,XXY.患兒出生時正常,其身材在兒童期已較高,呈瘦長型.皮膚細(xì)嫩,音調(diào)高尖,陰毛及脂肪分布呈女性型,陰莖較小,睪丸小且較硬,并可有乳房發(fā)育.大多數(shù)患兒性格內(nèi)向,智力低下,精神異常,第二性征發(fā)育障礙,畸形及皮紋異常.血清FSH,LH在青春期增高,但睪酮水平低下.睪丸活檢可見曲精管玻璃樣病變.在年齡達(dá)11~12歲時,可采用長效睪酮制劑.可存活至成年,但易并發(fā)惡性腫瘤. 先天性睪丸發(fā)育不全綜合征又稱原發(fā)性小睪丸癥,是男性不育的常見原因之一.患者體細(xì)胞中有一條額外的X染色體,影響了睪丸的正常發(fā)育.其發(fā)生率在男嬰中約1‰. 患兒表型為男性,身材瘦高,青春期性發(fā)育障礙,睪丸小而硬,婚后不育.部分患者有皮膚細(xì)嫩,須毛少,聲音高尖,甚至乳房發(fā)育.大多數(shù)患兒智能正常,但性格內(nèi)向孤僻,少數(shù)有智能低下和精神異常. 患者體細(xì)胞中有一條額外的X染色體,影響了睪丸的正常發(fā)育.其發(fā)生率在男嬰中約1‰. 血清睪酮水平低下,FSH,LH水平增高,睪丸活檢可見曲精管玻璃樣變.染色體核型大都為47,XXY(占80%),其他尚有46,XY/47,XXY;46,XY/48,XXXY等嵌合型,少數(shù)為48,XXXY;49,XXXXY或50,XXXXYY等. 本病若及早確診,自幼開始強(qiáng)化教育和訓(xùn)練,促進(jìn)智能發(fā)育及正常性格形成.到11—12歲時,可采用長效睪酮制劑,如庚酸睪酮治療,開始劑量每3周肌注50μg,每隔6—7個月增加50mg,直至成人維持量,每3周200mg.希望對您有幫助,祝您早日康復(fù)!
2015-11-13 15:29
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