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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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每天打 8 - 9 個(gè)吊瓶癥狀消失后,需要綜合考慮病情、身體狀況、治療方案、復(fù)查安排以及生活調(diào)理等。 1. 病情評(píng)估:明確導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)的疾病是否已經(jīng)完全治愈,還是處于緩解期。比如肺炎癥狀消失,可能還需要復(fù)查胸部 CT 確認(rèn)肺部炎癥吸收情況。 2. 身體狀況:觀察是否有因大量輸液導(dǎo)致的不適,如水腫、心慌等。同時(shí)評(píng)估自身的體力、精神狀態(tài)恢復(fù)程度。 3. 治療方案:確定是否需要繼續(xù)用藥,是改為口服藥物還是停止治療。如感染性疾病,可能會(huì)從輸液改為口服抗生素鞏固療效。 4. 復(fù)查安排:按照醫(yī)生建議的時(shí)間進(jìn)行相關(guān)檢查,以監(jiān)測(cè)病情變化。像糖尿病患者,可能需要復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)。 5. 生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,包括充足的睡眠、合理的飲食、適度的運(yùn)動(dòng)等,增強(qiáng)自身免疫力,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。 總之,癥狀消失不代表治療結(jié)束,要遵循醫(yī)生的建議,做好后續(xù)的處理,以確保身體完全康復(fù),避免疾病反復(fù)。
2024-12-19 02:12
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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急性膽囊炎輕微膽結(jié)石怎么治療急性發(fā)作期宜保守治療,如病情嚴(yán)重,保守治療無(wú)效,應(yīng)及時(shí)手術(shù).(一)非手術(shù)療法:1.適應(yīng)證:1)初次發(fā)作的青年患者;2)經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者;3)臨床癥狀不典型者;4)發(fā)病已逾三天,無(wú)緊急手術(shù)指征,且在非手術(shù)治療下癥狀有消退者.2.針刺,中醫(yī)中藥治療:3.常用的非手術(shù)療法包括臥床休息,禁飲食,輸液,必要時(shí)輸血,糾正水,電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,腹脹者應(yīng)予以胃腸減壓,應(yīng)用廣譜抗生素(頭孢霉素類,氧氟沙星,甲哨唑),適時(shí)應(yīng)用解痙止痛與鎮(zhèn)靜劑.4.對(duì)慢性病例的治療可用利膽劑(消溶肝膽結(jié)石片),同時(shí)注意飲食調(diào)節(jié).5.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù).6.內(nèi)鏡下十二指腸乳頭切開術(shù).7.體外震波碎石對(duì)膽囊結(jié)石效果差.(二)手術(shù)治療:急性期如出現(xiàn)明顯全身中毒癥狀,腹膜刺激征,黃疸加深者應(yīng)緊急手術(shù).急性膽囊炎具備急癥手術(shù)指征者,宜在發(fā)病48小時(shí)以內(nèi)施行急癥手術(shù).慢性膽囊炎膽石癥者,應(yīng)擇期施行手術(shù).膽道結(jié)石與膽管炎者在非發(fā)作期間擇期進(jìn)行手術(shù).手術(shù)方法:1.膽囊切除術(shù).2.膽囊造瘺術(shù).3.膽總管探查引流術(shù).4.膽腸內(nèi)引流術(shù).5.肝葉切除術(shù)一)膽結(jié)石的非手術(shù)療法 1.溶石療法(口服膽酸等藥物溶石):形成膽囊結(jié)石的主要機(jī)理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴(kuò)大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失.
2015-11-14 04:57
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性膽囊炎的典型表現(xiàn)是進(jìn)食油膩食物后,右上腹強(qiáng)烈絞痛,陣發(fā)性加重,常伴有右肩背部痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱寒戰(zhàn)等等,嚴(yán)重時(shí)還有全身黃疸.檢查時(shí)右上腹部有壓痛,??梢悦侥[大的膽囊.查急性膽囊炎血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血液中白細(xì)胞明顯升高,行膽囊超聲檢查常會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊增大,壁增厚,膽囊內(nèi)結(jié)石.1.低脂飲食或禁食,糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào).2.抗感染.3.解痙止痛.4.利膽.5.病情危重者可酌情應(yīng)用激素.6.手術(shù)治療:手術(shù)指征有:藥物治療無(wú)效,癥狀加重者;有寒戰(zhàn),高熱,白細(xì)胞20×10的9次方/L以上,膽囊腫大,明顯壓痛者;膽囊壞疽穿孔或有腹膜炎者;老年病人,癥狀重,可能發(fā)生穿孔者.手術(shù)方法有腹腔鏡膽囊切除術(shù);開腹膽囊切除術(shù);膽囊造瘺術(shù).
2015-11-14 01:36
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病 1,膽囊炎病人的飲食禁忌 人在進(jìn)餐后,脂肪及胃酸刺激小腸粘膜產(chǎn)生膽囊收縮素引起膽囊收縮,把膽汁排進(jìn)小腸,參與脂肪的消化與吸收.若膽囊膽管粘膜發(fā)炎,膽管阻塞,膽汗排出不暢,脂肪,脂溶性維生素的吸收就會(huì)受影響.同時(shí),膽汗中膽固醇與膽酸鹽的比例發(fā)生改變,膽固醇濃度升高,因而容易發(fā)生膽囊膽管結(jié)石. 進(jìn)食脂肪后,膽囊收縮,右上腹出現(xiàn)疼痛,甚至劇痛,惡心等.因此,膽囊炎病人要限制食油量,急性期每日限20~30克內(nèi),好轉(zhuǎn)時(shí)限50~60克內(nèi),忌吃肥肉. 飲食以清淡少渣易消化為宜,忌食辣椒,洋蔥,蘿卜等刺激性強(qiáng),含粗纖維的食物;忌少餐多量,應(yīng)少量多餐,并多飲湯水,以利膽汗的分泌和排出;忌食產(chǎn)氣和帶氣味的果菜豆類,以免加重腹脹.
2015-11-13 22:14
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性結(jié)石性膽囊炎對(duì)于癥狀較輕微的,應(yīng)先考慮先用非手術(shù)法將炎癥先控制,待進(jìn)一步查明病情后進(jìn)行擇期手術(shù).對(duì)于比較重的壞疽型膽囊炎或急性化膿性膽囊炎或膽囊穿孔,應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù),但是必須做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作,包括糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào),以及應(yīng)用抗生素等.非手術(shù)治療對(duì)大多數(shù)早期急性結(jié)石性膽囊炎的病人是有效的.但是在非手術(shù)治療期間要密切的觀察病情的變化.如癥狀和體征有發(fā)展變化,應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù).特別是老年人和糖尿病患者,他們的病情發(fā)展較快,更應(yīng)注意觀察.據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,急性解釋性膽囊炎病人將發(fā)展成膽囊壞疽或穿孔.對(duì)于急性非結(jié)石性膽囊炎病人,由于病情一般發(fā)展較快,一般不會(huì)采用非手術(shù)療法,所以應(yīng)該在有急性結(jié)石性膽囊炎確診后就準(zhǔn)備手術(shù)治療的準(zhǔn)備.那什么樣的情況下,應(yīng)在短時(shí)的對(duì)癥治療的準(zhǔn)備后,實(shí)施緊急手術(shù)呢?1.臨床的癥狀比較重,不容易緩解,膽囊腫大,結(jié)石變大的情況,必須施行緊急手術(shù).2.壓腹部,疼痛比較明顯,腹肌強(qiáng)直,腹膜刺激癥狀明顯,或在觀察治療過程中,腹部體征加重者.3.化膿性結(jié)石性膽囊炎有寒戰(zhàn),高熱,白細(xì)胞明顯升高的現(xiàn)象.4.老年人容易產(chǎn)生壞疽及穿孔,結(jié)石,對(duì)那些癥狀較重的應(yīng)及早手術(shù).5.在一般非手術(shù)治療后無(wú)緩解或者病情加重的情況下沒有異常的情況,藥物治療結(jié)合物理治療看看.繼續(xù)治療.保持愉快心情.祝早日康復(fù)
2015-11-13 10:43
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管,造成膽囊內(nèi)膽汁滯留,繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛,膽囊增大壓痛,伴惡心、嘔吐,白細(xì)胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病,女性比男性多2~3倍,尤多見于中年、肥胖者,經(jīng)治療多于12~24小時(shí)后癥狀改善,3~7日癥狀消退,總死亡率3%~5%,65歲以上死亡率為5%~10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴(yán)重心肺疾患者,死亡率可達(dá)10%~15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好,如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時(shí),死亡率可達(dá)25%。 查看全文»
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