61 歲老人輕度腦血栓后舌頭萎縮伴嘔吐,血壓高,咋回事?
我父親今年61了,差不多三個(gè)月之前輕度腦血栓。最近舌頭萎縮,并想嘔吐了。他血糖正常,但血壓有點(diǎn)高!請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是怎么回事,謝謝之前于信玲醫(yī)生給的解答!由于之前我對(duì)病情表述過(guò)于簡(jiǎn)單,所以再次咨詢(xún)。先謝謝醫(yī)生無(wú)私的奉獻(xiàn)!
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趙蕾 醫(yī)師
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61 歲老人輕度腦血栓后出現(xiàn)舌頭萎縮并想嘔吐,且血壓高,可能由多種原因?qū)е?,如腦血栓復(fù)發(fā)、腦供血不足、血壓控制不佳、顱內(nèi)感染、神經(jīng)退行性病變等。 1.腦血栓復(fù)發(fā):腦血栓形成后,若未做好二級(jí)預(yù)防,血栓可能再次形成,影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致舌頭萎縮和嘔吐??赏ㄟ^(guò)頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)等檢查明確,治療上可能需要溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、銀杏葉提取物等。 2.腦供血不足:血壓高控制不好,或腦血管狹窄,可引起腦供血不足,影響神經(jīng)功能。需進(jìn)行頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒超聲等檢查。治療包括控制血壓、改善血管內(nèi)皮功能,藥物如硝苯地平、厄貝沙坦、阿托伐他汀等。 3.血壓控制不佳:血壓長(zhǎng)期偏高,會(huì)加重腦血管損傷。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整降壓方案,如增加降壓藥種類(lèi)或劑量,常用降壓藥有氨氯地平、貝那普利、美托洛爾等。 4.顱內(nèi)感染:細(xì)菌、病毒等感染顱內(nèi),可引發(fā)相關(guān)癥狀。通過(guò)腦脊液檢查等明確,治療需使用抗感染藥物,如頭孢曲松、阿昔洛韋等。 5.神經(jīng)退行性病變:如帕金森病、阿爾茨海默病等,也可能有類(lèi)似表現(xiàn)。需結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)檢查及相關(guān)標(biāo)志物檢測(cè)診斷,治療藥物有左旋多巴、多奈哌齊等。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意低鹽低脂飲食,保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-19 02:45
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李希弘 醫(yī)師
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腦血栓后,會(huì)影響肢體和中唇舌頭功能。甜頭萎縮是神經(jīng)不能正常指揮甜頭運(yùn)動(dòng)。并不是萎縮,而是功能受損。想嘔吐是血壓偏高造成的。建議把血壓降下來(lái),腦血栓再慢慢治療。需要一段時(shí)間的恢復(fù)期。
2015-11-13 12:07
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