膽總管擴(kuò)張伴膽囊息肉及預(yù)激綜合癥，手術(shù)與否很糾結(jié)
前幾個月因生病，就做了個全身檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有膽總管擴(kuò)張，0.4的膽囊息肉，但是至今從未發(fā)過病，家人說，很小時，醫(yī)生就說過有點(diǎn)擴(kuò)張，不過長大后就會好，后來一直都沒查也不知道，直到B超查出來后，按醫(yī)生建議做了核磁共振，確實(shí)是擴(kuò)張，因有息肉，有的醫(yī)生建議盡快做手術(shù)，以免將來嚴(yán)重，但有的醫(yī)生又說等病發(fā)時再做，因?yàn)檫@是個大手術(shù)，做不好會得其它病，請問，該不該做，還有就是，我還有預(yù)激綜合癥A型，請問如果做膽的手術(shù)，這會不會影響手術(shù)，是否有必要先把后者做了。預(yù)激綜合癥幾年前激烈運(yùn)動曾發(fā)過，后來就沒發(fā)了。我也不知道到底是不是該做手術(shù)，該做什么？我真的很矛盾，怎么什么病都發(fā)生在我身上。請醫(yī)生幫忙解答。
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回答4
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馬德乾 住院醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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膽總管擴(kuò)張伴膽囊息肉，手術(shù)決策需綜合多方面因素，包括息肉大小、癥狀、預(yù)激綜合癥情況等。同時，還應(yīng)考慮手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后恢復(fù)。 1. 息肉情況：0.4 的膽囊息肉相對較小，如果形態(tài)規(guī)則、無惡變跡象，且無明顯癥狀，可暫時觀察。但如果息肉生長迅速、形態(tài)不規(guī)則或有惡變傾向，手術(shù)則較為必要。 2. 膽總管擴(kuò)張：需明確擴(kuò)張?jiān)?，如是否有結(jié)石、炎癥或先天性結(jié)構(gòu)異常。如果擴(kuò)張導(dǎo)致膽汁排泄不暢、反復(fù)感染，手術(shù)可能是更好的選擇。 3. 癥狀表現(xiàn)：如果至今從未發(fā)病，無腹痛、黃疸等癥狀，可先保守觀察。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時手術(shù)。 4. 預(yù)激綜合癥影響：預(yù)激綜合癥 A 型可能增加手術(shù)中心律失常的風(fēng)險。術(shù)前需心內(nèi)科評估，若病情穩(wěn)定，一般不影響膽囊手術(shù)；若病情不穩(wěn)定，可能需先處理心臟問題。 5. 個人身體狀況：評估整體健康狀況，如有無其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，這會影響手術(shù)耐受性和恢復(fù)。 綜合考慮以上因素，建議多與醫(yī)生溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。同時，無論是否手術(shù)，都應(yīng)定期復(fù)查，密切關(guān)注病情變化。
2024-12-19 05:07
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，根據(jù)情況和癥狀考慮病情嚴(yán)重的最好進(jìn)行手術(shù)對癥治療，保守治療沒有作用，建議積極到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)對癥治療。
2015-11-14 02:59
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好！易激綜合癥不發(fā)作沒有影響的，可以先做膽囊手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)。
2015-11-14 02:33
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;這位朋友，人吃五谷雜糧哪有不生病的，有病，咱們就找醫(yī)生就可以的，不是什么可怕的事情了，目前你如果沒有什么癥狀的化，暫時可以不用手術(shù)的。注意觀察和定期的檢查就可以的。
2015-11-13 16:54
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn)，分為炎性息肉和膽固醇性息肉，多數(shù)無臨床表現(xiàn)，如息肉較大，可出現(xiàn)右脅隱痛，或牽及右肩背，可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
