慢性鼻竇炎洗鼻用藥及治療方案咨詢
我有3年慢性鼻竇炎史了堅持鹽水洗鼻（0.9%生理鹽水+2支地塞米松+2支慶大霉素）2年了用的是注射器洗鼻現(xiàn)感覺咽喉和鼻塞都好了很多這幾天了解到鼻腔洗鼻相當(dāng)于肌肉注射但我打算堅持洗鼻想得到怎樣的幫助：所以希望醫(yī)生解惑:1我生理鹽水里德慶大霉素和地塞米松是不是會像注射一樣進(jìn)入我的體內(nèi)？2如果是的那地塞米松肯定是不能再加了（它是激素）是吧？3那慶大霉素吸收了應(yīng)該沒事的是吧應(yīng)該繼續(xù)加進(jìn)去的是吧.4對于洗鼻應(yīng)該最好加些什么東西更有效呢？5希望醫(yī)生給我目前的鼻炎治療提出更好的治療方案（
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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慢性鼻竇炎患者使用特定洗鼻液洗鼻兩年，對相關(guān)用藥及后續(xù)治療方案存在疑問，包括藥物吸收、激素使用、慶大霉素安全性、洗鼻添加物及整體治療方案。 1. 藥物吸收：使用的地塞米松和慶大霉素會有部分被吸收進(jìn)入體內(nèi)。地塞米松是激素，長期使用可能有不良反應(yīng)，不建議再加。慶大霉素吸收可能存在一定風(fēng)險，也不建議繼續(xù)添加。 2. 洗鼻添加物：可添加生理性海水，其成分更接近鼻腔生理環(huán)境。也可考慮使用高滲鹽水，有助于減輕鼻腔黏膜水腫。 3. 治療方案：首先，避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)。其次，使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧，如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。還可口服黏液促排劑，如桉檸蒎腸溶軟膠囊。如果鼻竇炎癥嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療。 4. 日常護(hù)理：保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻。加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力。 5. 定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。 慢性鼻竇炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并注意日常護(hù)理和定期復(fù)查。
2024-12-19 05:57
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，對于你的問題我想說幾點(diǎn)：1沖洗比注射吸收的劑量小很多，如果擔(dān)心這個問題想停地米需慢慢停因?yàn)槟阌昧擞袃赡炅藢@個已經(jīng)產(chǎn)生依賴了，可以先改為一只地米用一月或兩月半只用半月的方法慢慢停2一般如果不是急性期，建議就用鹽水效果也不錯3如果目前能控制更好如果有膿涕多頭昏頭漲請做個鼻竇CT了解下鼻竇鼻腔情況，因?yàn)殚L期慢性炎癥可能會導(dǎo)致鼻息肉謝謝。
2015-11-14 05:08
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好中醫(yī)有句話叫效不改方建議你堅持慶大霉素一半外用是不會吸收的地米不要加大劑量了
2015-11-14 01:11
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好你慢性鼻竇炎三年一直沒得到正規(guī)的治療建議：最好別用這些藥了地塞米松是長效激素可以改成布地奈德鼻噴劑早晚各一次流清鼻涕時候吃抗生素
2015-11-13 23:32
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回答1
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張博 主治醫(yī)師
大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
一級
眼耳鼻咽喉科
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你好，你慢性鼻竇炎三年一直沒得到正規(guī)的治療。建議：最好別用這些藥了地塞米松是長效激素可以改成布地奈德鼻噴劑早晚各一次流清鼻涕時候吃抗生素。
2015-11-13 19:54
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