口服華法林后血凝指標(biāo)異常,冠心病心肌梗死兩年,怎么辦?
口服華法林現(xiàn)在血凝指標(biāo):APTT55.2,PT70INR2.4TT7.8,冠心病心肌梗死兩年
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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口服華法林后出現(xiàn)血凝指標(biāo)異常,對(duì)于冠心病心肌梗死患者,需綜合考慮多種因素,如藥物劑量、飲食、合并疾病、個(gè)體差異及其他用藥等。 1. 藥物劑量:華法林的抗凝效果受劑量影響較大。劑量過高可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加,過低則達(dá)不到預(yù)防血栓的效果。 2. 飲食:富含維生素 K 的食物如菠菜、西蘭花等,可能影響華法林的藥效。 3. 合并疾?。耗承┘膊∪绺闻K疾病、腎臟疾病等,會(huì)影響藥物代謝和凝血功能。 4. 個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)華法林的反應(yīng)有所不同,基因因素也可能起作用。 5. 其他用藥:同時(shí)使用某些藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于口服華法林后血凝指標(biāo)異常的冠心病心肌梗死患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估上述因素,調(diào)整華法林劑量或采取其他治療措施?;颊咴谌粘I钪幸⒁怙嬍尘猓ㄆ诒O(jiān)測(cè)血凝指標(biāo),遵循醫(yī)囑。
2024-12-18 17:43
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這個(gè)一般可以在繼續(xù)服用,然后做好定期的檢查。
2015-11-14 08:41
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的描述,最好去醫(yī)院心內(nèi)科就診,遵醫(yī)囑服藥。復(fù)查凝血功能,特別注意PT和INR數(shù)值。注意血液與抗凝劑的比例要準(zhǔn)確,為1:9,用專用的抗凝管,抽血要順暢。醫(yī)生詢問:是否做過心臟手術(shù)?
2015-11-14 03:58
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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