61 歲女性心肌梗死后排尿排便困難如何緩解
性別;女年齡;612010年12月2號(hào)休克送院治療,確診是心肌梗死,當(dāng)時(shí)情況比較嚴(yán)重,心肌大面積梗死,也造成其他器官損傷(血壓低、血糖高等),在加護(hù)病房治療觀察20天后,血壓、血糖基本正常,現(xiàn)在就是腎臟有問題,經(jīng)常呼吸不暢、胸悶以及以及排便、排尿很少(沒天都會(huì)打利尿針2支以上),造成雙腿腫脹,目前醫(yī)生認(rèn)為病人心臟等部分器官還沒有穩(wěn)定下來,不能做支架等手術(shù),并且醫(yī)生認(rèn)為病人目前非常嚴(yán)重,看到岳母每天晚上不能躺下休息,大部分時(shí)間只能坐在病床上,做晚輩的心情很難受,請(qǐng)求各位醫(yī)生大哥大姐的幫助。有什么更好的方法能夠緩解或者解決岳母不能正常排尿、排便的問題,希望能夠病情穩(wěn)定下來,可以進(jìn)行支架或者其他的治療手術(shù)。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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61 歲女性心肌梗死后出現(xiàn)排尿排便困難,可能與心臟功能不全、腎臟損傷、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、藥物副作用、飲食和活動(dòng)受限等有關(guān)。 1. 心臟功能不全:心肌梗死導(dǎo)致心臟泵血功能減弱,影響腎臟灌注,引起水鈉潴留,導(dǎo)致排尿減少。治療上需改善心功能,如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 2. 腎臟損傷:心肌梗死可能引發(fā)急性腎損傷,影響尿液生成和排泄。治療重點(diǎn)在于保護(hù)腎臟功能,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂:疾病和治療可能影響自主神經(jīng)功能,導(dǎo)致排尿排便反射異常??赏ㄟ^物理治療如熱敷、按摩等促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4. 藥物副作用:某些治療藥物可能影響排尿排便,如部分降壓藥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥。 5. 飲食和活動(dòng)受限:患者飲食結(jié)構(gòu)不合理、活動(dòng)量少,容易導(dǎo)致便秘。應(yīng)增加膳食纖維攝入,適當(dāng)活動(dòng)。 總之,對(duì)于該患者的排尿排便困難,需要綜合考慮多方面因素,采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施,以促進(jìn)病情穩(wěn)定和恢復(fù)。
2024-12-19 00:28
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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