5 歲孩子被狗咬后關(guān)節(jié)腫大內(nèi)出血,血友病,傷口不愈合怎么辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):關(guān)節(jié)腫大,內(nèi)出血5歲,狗咬了一口現(xiàn)今沒(méi)有長(zhǎng)口曾經(jīng)治療情況和效果:診斷學(xué)友病想得到怎樣的幫助:怎樣才能把口長(zhǎng)住
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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血友病患者傷口不易愈合,主要與凝血因子缺乏、傷口感染、營(yíng)養(yǎng)不良、關(guān)節(jié)損傷、治療不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.凝血因子缺乏:血友病患者體內(nèi)缺乏凝血因子,導(dǎo)致血液凝固困難。補(bǔ)充相應(yīng)的凝血因子,如凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ等,可改善凝血功能。 2.傷口感染:傷口被細(xì)菌等病原體侵襲,影響愈合。需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 3.營(yíng)養(yǎng)不良:營(yíng)養(yǎng)不足會(huì)延緩傷口修復(fù)。保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入,如多吃魚(yú)肉、蛋類(lèi)、新鮮蔬果。 4.關(guān)節(jié)損傷:關(guān)節(jié)受傷嚴(yán)重,影響局部血液循環(huán)和組織修復(fù)??赡苄枰锢碇委?,如熱敷、按摩等,促進(jìn)血液循環(huán)。 5.治療不當(dāng):未采取正確的治療方法或處理傷口不規(guī)范。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估處理。 總之,對(duì)于血友病患者傷口不愈合的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施,并加強(qiáng)護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持,促進(jìn)傷口愈合。
2024-12-19 07:10
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析:血友病是一組遺傳性出血性疾病,它是由于血液中某些凝血因子的缺乏而導(dǎo)致的嚴(yán)重凝血功能障礙.根據(jù)缺乏的凝血因子不同可分A,B,C三類(lèi).前兩者為性連鎖隱性遺傳,后者為常染色體不完全隱性遺傳血友病是一組先天性凝血因子缺乏,以致凝血活酶生成障礙的出血性疾病.其中包括血友病甲(因子Ⅷ,AHG缺乏),血友病乙(因子Ⅸ缺乏,PTC缺乏)及血友病丙(因子Ⅺ,PTA缺乏).血友病甲多見(jiàn),約為血友病乙的七倍.一,局部止血治療:包括局部壓迫,放置冰袋,局部用血漿,止血粉,凝血酶或明膠海綿貼敷等.二,替代療法.(一)輸血漿:為輕型血友病的首選有效療法.新鮮血漿和新鮮冰凍血漿含有所有的凝血因子.故對(duì)嚴(yán)重出血,必須用因子Ⅸ濃縮劑.(二)冷沉淀物:所含因子Ⅷ較新鮮血漿高5~10倍.須冷凍干燥存于-20°C下,室溫下放1小時(shí)活性即喪失50%,故應(yīng)于1小時(shí)之內(nèi)輸完.生活護(hù)理:,腎上腺皮質(zhì)激素:改善毛細(xì)血管通透性,對(duì)控制血尿,加速急性關(guān)節(jié)積血的吸收及對(duì)有Ⅷ因子抗體的患者有一定療效,可與輸血漿及濃縮劑合用.五,抗纖溶藥物:常用6-氨基已酸,有血尿及腦出血者禁用.六,達(dá)那唑.七,避免創(chuàng)傷或較重的體力活動(dòng).盡量避免注射和手術(shù).(如必須手術(shù),一定要咨詢(xún)血友病醫(yī)生,將凝血因子含量暫時(shí)提高到正常水平再實(shí)施手術(shù).)
2015-11-13 19:38
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