右腦大面積梗死七天后胃大量出血咋應(yīng)對(duì)？
2月1日早上九點(diǎn)鐘左右右腦大面積梗死，左邊肢體不動(dòng)，神志不清，忽好忽壞，七天后胃大量出血，后經(jīng)搶救，現(xiàn)已止住，
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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右腦大面積梗死七天后胃大量出血是較為危急的情況，涉及腦梗死病情進(jìn)展、應(yīng)激性潰瘍、藥物副作用、基礎(chǔ)胃病、凝血功能障礙等。 1.腦梗死病情進(jìn)展：大面積梗死可能導(dǎo)致腦組織損傷加重，影響神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，引起胃部血管舒縮異常，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 2.應(yīng)激性潰瘍：腦梗后的應(yīng)激狀態(tài)可導(dǎo)致胃黏膜屏障受損，形成潰瘍并出血。 3.藥物副作用：治療腦梗的某些藥物，如抗血小板聚集藥、抗凝藥等，可能增加出血傾向。 4.基礎(chǔ)胃?。夯颊弑旧砣缬形秆?、胃潰瘍等基礎(chǔ)胃病，在腦梗應(yīng)激下易加重出血。 5.凝血功能障礙：腦梗可能影響機(jī)體凝血機(jī)制，導(dǎo)致凝血功能異常，引發(fā)胃出血。 對(duì)于這種情況，需要密切監(jiān)測(cè)生命體征，調(diào)整治療方案，積極止血，治療原發(fā)病，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，爭(zhēng)取良好預(yù)后。
2024-12-18 22:40
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況沒有滿意的治療方法，可以應(yīng)用針灸及康復(fù)鍛煉治療。
2015-11-14 12:03
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
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以上你所提供的情況應(yīng)該都是病程發(fā)展過程中都可能出現(xiàn)的情況。首先高齡患者。右側(cè)的腦梗伴隨的就是左側(cè)的肢體運(yùn)動(dòng)以及感覺障礙，意識(shí)障礙也會(huì)隨之而來。對(duì)于大面積的腦梗時(shí)常腦部水腫比較嚴(yán)重，藥物治療主要以脫水降低腦水腫為主。胃出血主要由于大的的打擊而導(dǎo)致的應(yīng)激使胃腸道粘膜受損繼發(fā)性的出血。一般對(duì)于腦梗塞或腦出血的患者治療上面反應(yīng)較好腦部水腫高峰期在1周左右，度過了這個(gè)階段病情會(huì)趨于穩(wěn)定，但綜合目前的情況提示患者的預(yù)后會(huì)較差。治療上應(yīng)該和前一階段的沒有什么大的差別，主要還是以降低腦水腫控制顱內(nèi)壓以及血壓為主。目前應(yīng)該也包括胃黏膜的保護(hù)藥物。
2015-11-14 01:49
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