半年前胸疼檢查正常,現(xiàn)又不適會(huì)是心肌梗塞嗎?
我半年前胸疼,胸悶,氣短,去醫(yī)院做了心電圖,查了心肌酶,做了心動(dòng)圖,和心臟彩超,都沒(méi)事,但是最近又左胸乳頭再靠左邊的地方有氣頂?shù)母杏X(jué),偶爾會(huì)疼一下,右胸后背會(huì)輕微疼痛,今天剛?cè)メt(yī)院做了胸部CT沒(méi)事,可能是心肌梗塞嗎?我比較怕這個(gè),感覺(jué)有耳朵下方有血液涌上去,那種重重的感覺(jué),上個(gè)星期日打了籃球,突然感覺(jué)跑不動(dòng)了,心臟跳得過(guò)快,然后休息后就再?zèng)]事了,現(xiàn)在就是覺(jué)得胸不舒服,我這種情況是心肌梗塞嗎?很少抽煙,酒也很少沾,這次只做了胸部CT,沒(méi)做心電圖什么的。。。
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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胸痛原因眾多,如心臟疾病、肺部疾病、消化系統(tǒng)問(wèn)題、神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎等。心肌梗塞只是其中一種可能,但從您的描述來(lái)看,不太像心肌梗塞,還需綜合更多因素判斷。 1.心臟疾病:除心肌梗塞外,心肌炎、心律失常等也可能導(dǎo)致胸痛。心肌梗塞多有持續(xù)劇烈胸痛、呼吸困難等癥狀,您之前的檢查正常,且目前癥狀不典型,可能性較小。 2.肺部疾?。悍窝?、胸膜炎等肺部疾病可能引起胸痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱等。胸部 CT 正??沙醪脚懦?。 3.消化系統(tǒng)問(wèn)題:胃炎、食管炎有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)胸痛,多與飲食相關(guān),可能伴有反酸、燒心等。 4.神經(jīng)官能癥:精神緊張、焦慮等可能導(dǎo)致軀體癥狀,包括胸痛,往往各項(xiàng)檢查無(wú)明顯異常。 5.肋軟骨炎:多在肋軟骨部位有壓痛,勞累或受涼后可能加重。 綜合您的情況,雖然心肌梗塞的可能性不大,但仍建議您到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查,如復(fù)查心電圖、心肌損傷標(biāo)志物等,以明確病因,對(duì)癥治療。
2024-12-19 02:20
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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