未生育女性輸尿管末端結(jié)石治療方法如何選?
我是一名已婚女性,在上個月初發(fā)生一次腰部疼痛,后B超檢查,發(fā)現(xiàn)輸尿管處有一結(jié)石,經(jīng)過一個月吃藥(吃的是琥珀消石顆粒)治療后結(jié)石已到末端,B超檢查如下:左輸尿管末端見一強光團回聲,后伴聲影,大小為:10X6MM,右輸尿管未見擴張.醫(yī)生建議用體外碎石,但我又問過有些其它醫(yī)生,考慮到我還未生育,碎石可能會影響輸卵管,因此可能會影響生育,有的醫(yī)生就說是不能碎石,只能吃藥或是做輸尿管鏡,請問是這樣的嗎?吃中藥及做跳躍運動是否真的可以將結(jié)石自然排出?患者年齡:27目前一般情況:不痛,也不尿痛,只在喝較多水時有點尿頻以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:藥物治療及B超檢查
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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未生育女性輸尿管末端有結(jié)石,治療方法的選擇需綜合考慮多種因素,如結(jié)石大小、位置、癥狀、生育需求以及治療風(fēng)險等。 1. 結(jié)石大?。寒?dāng)前結(jié)石 10X6MM,較大,自然排出有一定難度,但并非完全不可能。 2. 位置影響:位于輸尿管末端,相對位置較低,有排出機會。 3. 癥狀表現(xiàn):目前不痛、不尿痛,僅喝水多時有尿頻,癥狀較輕。 4. 生育需求:未生育,治療方式應(yīng)盡量減少對生育的潛在影響。 5. 治療風(fēng)險:體外碎石可能影響輸卵管和生育,輸尿管鏡手術(shù)相對更精準(zhǔn),但也有一定風(fēng)險。 綜合考慮,對于未生育女性輸尿管末端的結(jié)石,治療方法應(yīng)謹(jǐn)慎選擇??上葒L試保守治療,如多喝水、多運動、服用排石藥物(如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸),但需密切觀察。若效果不佳,再考慮輸尿管鏡等相對更安全的手術(shù)方式。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個性化治療方案。
2024-12-18 22:06
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,根據(jù)你所描述的情況,常規(guī)的結(jié)石消炎解痙止痛治療效果不好,建議你現(xiàn)在注意多喝溫白開水(保證每天飲水量3000ml以上)配合排石的中草藥或是中成藥,多做跳躍(跳繩、上下臺階等)運動以助結(jié)石排出體外。建議:1.中醫(yī)辨證論治以雞內(nèi)金、海金沙、金錢草、茵陳、元胡、滑石、甘草等中藥化石止痛治療。2.多吃黑木耳,研究發(fā)現(xiàn)黑木耳中富含多種礦物質(zhì)和微量元素,能對各種結(jié)石產(chǎn)生強烈的化學(xué)反應(yīng),使結(jié)石剝脫、分化、溶解,排出體外。祝健康!
2015-11-14 16:18
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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那只有手術(shù),藥物沒有什么很好的效果。
2015-11-14 08:40
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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中藥排石治療適于直徑在1cm以內(nèi),形狀橢圓,表面光滑的結(jié)石,腎盂造影無積水者.用藥:有清熱利濕,如金錢草,海金砂等.清熱解毒,如黃柏,銀花,連翹等.活血化瘀,軟堅化濕,如三棱,莪術(shù)等.補腎如肉桂,附子,肉蓯蓉等.補氣補血如黨參,黃芪等.還有各種排石沖劑常用的有腎石通顆粒,應(yīng)用方便.你這種情況可以使用阿托品,654-2,黃體酮等解痙的藥物使輸尿管擴張,減輕疼痛,同時使用排石藥物治療.平時多喝水多排尿,不給結(jié)石沉積的機會.排式期間可以跳跳繩,有利于排石.
2015-11-14 04:49
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:建議首選國家最新發(fā)明專利設(shè)備-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動力震動力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設(shè)備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設(shè)備。具有獨特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優(yōu)勢互補.(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因為手持高頻超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重損傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.如果需要治療請電話聯(lián)系或者在線交流好吧;謝謝合作。
2015-11-13 22:27
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