9 年糖尿病患者多項指標異常且身體不適，求解答
我是有9年的糖尿病患者，平時飲食控制得較嚴格，每餐服半片拜糖平，餐前后分別為6.9和8.9，化血紅蛋白為5.60.但尿微量白蛋白4.20，球蛋白19.90。全血粘度切變率分別為17.35和7.93，卡松粘度2.97，堿性磷酸酶37.00，幾項指標都低于正常標準。近一個月總是疲倦，多夢，精神不濟，有時頭暈。特別是外出半個多月后，總像傷風(fēng)感冒似的，打噴嚏流眼淚的。曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在每餐服用半片拜糖平，服藥已有三年。想得到怎樣的幫助：一是想問血糖控制的怎樣？二是哪幾項治標不正常是咋回事？
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對于這位 9 年糖尿病患者，血糖控制整體尚可，但存在尿微量白蛋白、球蛋白、全血粘度切變率、卡松粘度、堿性磷酸酶等指標異常，以及疲倦、多夢、精神不濟、頭暈、類似感冒癥狀等身體不適。這些情況可能與糖尿病病程、藥物作用、生活方式、并發(fā)癥、其他疾病等有關(guān)。 1. 血糖控制：目前血糖水平基本達標，但仍需繼續(xù)監(jiān)測，注意飲食和運動。糖化血紅蛋白 5.60%較好，餐后血糖 8.9mmol/L 稍高，需警惕波動。 2. 指標異常：尿微量白蛋白升高可能提示早期腎損傷，需進一步檢查腎功能；球蛋白降低可能與免疫功能、營養(yǎng)狀況有關(guān)；血粘度異常可能與血液成分、血管狀況有關(guān)。 3. 疲倦多夢等癥狀：可能是糖尿病導(dǎo)致的代謝紊亂、神經(jīng)病變，也可能是近期勞累、睡眠不足、心理壓力大等。 4. 類似感冒癥狀：外出后出現(xiàn)，可能是環(huán)境變化引起的抵抗力下降，導(dǎo)致病毒感染；也可能是過敏反應(yīng)。 5. 藥物方面：長期服用拜糖平可能有一定副作用，但目前血糖控制還行，可繼續(xù)觀察。 綜合來看，患者需要進一步完善檢查，如腎功能、免疫功能等，調(diào)整生活方式，注意休息和保暖。同時，定期復(fù)查血糖和相關(guān)指標，以便及時調(diào)整治療方案。
2024-12-18 18:14
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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飲食要注意一日三餐七成飽,不吃過甜的食物,不吃腥辣的食品,嚴禁抽煙、喝酒等不良習(xí)慣,因為這些會加重糖尿病的病情,有抽煙習(xí)慣的要在一年內(nèi)慢慢把煙戒掉,不要一下子就馬上戒掉。原來吃降糖西藥的達半年以上者,不要驟然停服,因為這樣會引起血糖的突然升高,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,慢慢減量,直至停服。飲食方面要注意粗、細糧搭配著吃。建議吃些南瓜、燕麥片等含糖量少或ip不含糖的食品。但要明確注意一點,不管這個東西有多好,有多么適合糖尿病人吃,都不要過量。
2015-11-14 08:21
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,這種情況可以服用即磺脲類、雙胍類藥物來進行控制必須在飲食控制、適當運動，體重增加容易加重對藥物抵抗力，為此嚴格控制飲食，合理運動就必須堅持
2015-11-14 03:52
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