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甲狀腺全切術(shù)后右聲帶固定聲音嘶啞原因

喉返神經(jīng)麻痹

問題描述:2009年5月15日實(shí)施甲狀腺全切術(shù)后發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞嗆水后了解主刀教授說當(dāng)時(shí)沒發(fā)現(xiàn)此神經(jīng)切甲狀腺是在包膜內(nèi)切的什么原因致右聲帶固定最怕延誤治療時(shí)間

  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲狀腺全切術(shù)后出現(xiàn)右聲帶固定、聲音嘶啞,可能與手術(shù)操作、神經(jīng)損傷、組織水腫、炎癥反應(yīng)、術(shù)后瘢痕形成等有關(guān)。 1. 手術(shù)操作:手術(shù)過程中,盡管在包膜內(nèi)切除甲狀腺,但操作的牽拉、擠壓等仍可能影響喉返神經(jīng)。 2. 神經(jīng)損傷:喉返神經(jīng)受到直接或間接的損傷,導(dǎo)致其功能障礙。 3. 組織水腫:術(shù)后局部組織水腫,壓迫喉返神經(jīng),影響其正常功能。 4. 炎癥反應(yīng):手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的炎癥,可能波及喉返神經(jīng)。 5. 術(shù)后瘢痕形成:手術(shù)部位形成的瘢痕組織,可能對(duì)喉返神經(jīng)產(chǎn)生牽拉或壓迫。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2024-12-20 01:05
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    喉返神經(jīng)麻痹的治療原則:①首先盡可能尋找并治療疾病的原因;②聲帶麻痹在進(jìn)行機(jī)械性永久性治療前應(yīng)至少觀察6個(gè)月,無(wú)望恢復(fù)聲帶功能時(shí)方可手術(shù);③手術(shù)方式的選擇應(yīng)根據(jù)病因,類型,嚴(yán)重程度,患者的特殊需求,全身情況酌定;④對(duì)于外傷包括手術(shù)損傷,機(jī)械性壓迫等,經(jīng)檢查判斷無(wú)望恢復(fù)聲帶功能的嚴(yán)重喉返神經(jīng)損傷患者應(yīng)盡早行喉返神經(jīng)探查,并進(jìn)行相應(yīng)的神經(jīng)修復(fù)治療;⑤應(yīng)及時(shí)處理聲帶麻痹引起的喉梗阻,誤吸,嗆咳等癥狀.

    2015-11-14 21:45
  • 回答2

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  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你這種情況是喉返神經(jīng)損傷引起了右側(cè)的聲帶麻痹,和手術(shù)有關(guān)系,有可能是喉返神經(jīng)解剖位置異常造成誤傷,因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)很容易造成喉返神經(jīng)的損傷。喉返神經(jīng)損傷的話一般傷后一個(gè)月內(nèi)治療的效果最好,時(shí)間越長(zhǎng)越難恢復(fù),可以用一些改善微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,用中醫(yī)理療和針灸刺激喉返神經(jīng)功能恢復(fù)。當(dāng)然,如果是切斷,保守治療是沒有用的。

    2015-11-14 10:16
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什么是喉返神經(jīng)麻痹?   單側(cè)喉返神經(jīng)損傷后,引起除杓間肌之外的患側(cè)聲帶內(nèi)收肌和外展肌癱瘓。雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷引起包括杓間肌在內(nèi)的患側(cè)聲帶內(nèi)收肌及外展肌癱瘓。喉返神經(jīng)麻痹由甲狀腺病變及手術(shù)操作引起的喉返神經(jīng)損傷性癱瘓較多見。 查看全文»

呼吸困難 聲音嘶啞
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  • 汪建

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    中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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馮益進(jìn)

馮益進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻腔及鼻竇疾病,鼾癥的臨床診斷及治療,喉顯微手術(shù)及喉腫瘤的切除和功能重建,耳顯微手術(shù)等。

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張文繼

張文繼 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):先天性小耳畸形整復(fù)及聽力重建術(shù)、兒童滲出性中耳炎及小兒擤癥的治療、鼓室成形、挑刺法鼓膜修復(fù)術(shù),喉部疾病治療(喉癌下咽癌手術(shù)和修復(fù)、支撐喉鏡下治療各類喉類疾?。?。

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馮益進(jìn)

馮益進(jìn) / 主任醫(yī)師

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