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一歲半孩子先天性腱鞘炎需手術(shù)嗎?全麻影響?不理會怎樣?

你好,教授!我兒子一歲半了,發(fā)現(xiàn)左手拇指不能伸直,經(jīng)診斷為先天性腱鞘炎,是不是需要手術(shù)才能治療??要全麻嗎?對娃有多大影響???這個病要是不做不理會怎么樣???謝謝!

  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    先天性腱鞘炎是兒童常見的手部疾病,多因腱鞘狹窄、肌腱增厚所致。對于一歲半孩子的先天性腱鞘炎,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,手術(shù)可能需要全麻。若不處理,病情可能會加重。 1. 疾病原理:先天性腱鞘炎是由于腱鞘先天性發(fā)育異常,腱鞘狹窄,導(dǎo)致肌腱在腱鞘內(nèi)滑動受限。 2. 治療選擇:癥狀較輕時,可先嘗試保守治療,如熱敷、按摩等。若保守治療無效,或癥狀嚴(yán)重影響手指功能,應(yīng)考慮手術(shù)。 3. 手術(shù)必要性:如果拇指不能伸直的情況持續(xù)不改善,會影響手指發(fā)育和功能,手術(shù)能松解腱鞘,改善癥狀。 4. 麻醉方式:對于幼兒手術(shù),全麻能保證手術(shù)順利進(jìn)行,安全性較高,一般不會對孩子造成長期不良影響。 5. 不處理后果:若不治療,可能導(dǎo)致手指畸形,影響手部功能,增加后續(xù)治療難度和恢復(fù)時間。 總之,對于先天性腱鞘炎,應(yīng)根據(jù)孩子的具體情況,在醫(yī)生的建議下選擇合適的治療方法。早期診斷和治療有助于孩子手部的正常發(fā)育和功能恢復(fù)。

    2024-12-20 05:49
  • 回答4

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    戚大弟

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    外科

    兒童先天性腱鞘炎確切的病因目前尚無定論,一般認(rèn)為可能與發(fā)育過程中近節(jié)指骨基底前突將肌腱壓向腱鞘使其受磨擦增厚粘連所致.雙手發(fā)病的比例較高.治療方法有:早期減輕手指的活動,使局部得到休息;推拿,針灸有一定療效;用醋酸氫化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸強(qiáng)酌松龍0.25毫升注入腱鞘內(nèi)進(jìn)行局封,有一定療效.對病程較長,反復(fù)發(fā)作,上述療法無效者,可切開狹窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達(dá)到根治的目的.順便提一下,本病絕大多數(shù)不能自愈,上述的注射療法對兒童特別是小兒有一定副作用,且療效不確切,手術(shù)切除部分增厚腱鞘是較好的治療方法.更簡單的方法是單純切開腱鞘.

    2015-11-15 01:31
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你的情況分析:小兒先天性腱鞘炎,還是個常見病,這么大的孩子如果活動有卡響最好還是手術(shù)比較徹底。手術(shù)不用全麻,局麻即可。如果手術(shù)的卡響不是很重,可以再觀察半年左右,有的可自愈。如重還是做手術(shù)好。是局部手術(shù),現(xiàn)在多數(shù)是針刀手術(shù),只是個小眼,不開口即可處理。

    2015-11-14 21:43
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,兒童先天性腱鞘炎需要手術(shù)治療。幼兒的全麻不是常說的全麻,其實是氯胺酮麻醉,也叫基礎(chǔ)麻醉或者分離麻醉,藥物不影響智力發(fā)育。如果不手術(shù),手指活動受影響,時間長了影響肌腱和手指骨關(guān)節(jié)的發(fā)育。這個手術(shù)就是一個局部手術(shù),切口很小。以上回答希望對您有所幫助,順祝您的孩子早日康復(fù)。

    2015-11-14 20:31
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    兒童先天性腱鞘炎確切的病因目前尚無定論,一般認(rèn)為可能與發(fā)育過程中近節(jié)指骨基底前突將肌腱壓向腱鞘使其受磨擦增厚粘連所致.雙手發(fā)病的比例較高.治療方法有:早期減輕手指的活動,使局部得到休息;推拿,針灸有一定療效;用醋酸氫化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸強(qiáng)酌松龍0.25毫升注入腱鞘內(nèi)進(jìn)行局封,有一定療效.對病程較長,反復(fù)發(fā)作,上述療法無效者,可切開狹窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達(dá)到根治的目的.順便提一下,本病絕大多數(shù)不能自愈,上述的注射療法對兒童特別是小兒有一定副作用,且療效不確切,手術(shù)切除部分增厚腱鞘是較好的治療方法.更簡單的方法是單純切開腱鞘.一般的兒童醫(yī)院只要門診手術(shù)就能解決問題.熟練的外科醫(yī)生只要5分鐘就能解決問題.

    2015-11-14 14:36
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腱鞘炎?   腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護(hù)肌腱的滑液鞘。當(dāng)手部固定在一定位置作重復(fù)、過度活動時,使肌腱和腱鞘之間經(jīng)常發(fā)生摩擦,以致水腫、纖維性變,引起內(nèi)腔狹窄。由于肌腱在腱鞘內(nèi)活動時,通過的徑道狹窄,從而出現(xiàn)疼痛和運(yùn)動障礙,這就是腱鞘炎,又有狹窄性腱鞘炎之稱。若不治療,便有可能發(fā)展成永久性活動不便。 查看全文»

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