胸部外傷致左側(cè)第六肋骨折并發(fā)氣胸為何呼吸困難、發(fā)紺？
胸部外傷致左側(cè)第六肋骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，檢查:血壓75/50mmHg,氣管向右移位，左胸廓飽滿，叩診鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用胸膜腔閉式引流治療。造成呼吸困難、發(fā)紺的最可能的原因是什么？
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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造成呼吸困難、發(fā)紺的原因可能有氣胸導(dǎo)致的肺受壓、縱隔移位、皮下氣腫影響、疼痛限制呼吸以及低血容量性休克等。 1. 氣胸導(dǎo)致肺受壓：左側(cè)第六肋骨折并發(fā)氣胸，氣體進(jìn)入胸膜腔，使肺組織被壓縮，影響了肺的通氣和換氣功能，導(dǎo)致呼吸困難和缺氧，從而出現(xiàn)發(fā)紺。 2. 縱隔移位：大量氣胸時(shí)，縱隔可被推向健側(cè)，壓迫健側(cè)肺和心臟、大血管，影響血液循環(huán)和呼吸功能。 3. 皮下氣腫影響：廣泛的皮下氣腫會(huì)限制胸廓的運(yùn)動(dòng)，影響呼吸肌的正常功能，加重呼吸困難。 4. 疼痛限制呼吸：胸部外傷引起的劇烈疼痛會(huì)導(dǎo)致患者不敢深呼吸和有效咳嗽，使呼吸變淺、變快，通氣不足，進(jìn)而缺氧發(fā)紺。 5. 低血容量性休克：血壓 75/50mmHg 提示存在低血容量性休克，會(huì)導(dǎo)致組織灌注不足，影響心肺功能，加重呼吸困難和缺氧。 總之，對(duì)于胸部外傷導(dǎo)致的呼吸困難和發(fā)紺，需要綜合考慮多種因素，并及時(shí)采取有效的治療措施，如胸膜腔閉式引流、抗休克治療等，以改善患者的呼吸和循環(huán)功能，挽救生命。
2024-12-19 22:59
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的敘述是骨折并發(fā)氣胸造成呼吸困難、發(fā)紺可以考慮肺部有損傷。這要根據(jù)患者的引流效果判斷。
2015-11-15 04:19
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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造成呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是骨折導(dǎo)致左側(cè)胸腔積氣，空氣進(jìn)入胸膜腔→氣體不能排出→使肺壓縮→導(dǎo)致呼吸困難→缺氧→導(dǎo)致發(fā)紺。一般在正規(guī)三級(jí)醫(yī)院治療即可，只要該院開設(shè)了胸外科，就都能治療。醫(yī)生詢問(wèn)：如果您還是想知道哪家醫(yī)院最好，請(qǐng)說(shuō)明您是在哪個(gè)城市？
2015-11-14 23:09
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好，你的情況很有可能是由于外傷引起的骨折刺破肺泡引起的癥狀，一般會(huì)引起皮下氣體多，有捻發(fā)音等，還會(huì)引起呼吸困難和發(fā)紺等癥狀，屬于缺氧的表現(xiàn)你的情況我建議首先就要注意休息，清淡溫?zé)嵋紫嬍?，建議你到醫(yī)院進(jìn)行胸腔閉式引流治療，效果佳的，有必要還是到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院治療
2015-11-14 20:13
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