27歲男性突發(fā)心肌梗死，相關(guān)疑問求解
心血管科：你好，請(qǐng)問我一個(gè)27歲的朋友，男性，某日聯(lián)系不上，3天后發(fā)現(xiàn)一個(gè)人在新房中離世，法醫(yī)診斷說是心肌梗死。我想問下如果發(fā)病時(shí)身邊有人立即送醫(yī)院，好轉(zhuǎn)的概率是多大？如果是一個(gè)人發(fā)病，那得多久才會(huì)導(dǎo)致人死亡，為什么他沒有打電話向外界求救？沒時(shí)間還是太痛？另外一個(gè)想不通的是他生前沒有任何疾病，為什么會(huì)這樣？
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郭立軍 醫(yī)師
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27歲男性突發(fā)心肌梗死，若及時(shí)送醫(yī)，好轉(zhuǎn)概率受多種因素影響，如梗死面積、基礎(chǔ)健康狀況等。獨(dú)自發(fā)病未求救可能因疼痛劇烈、意識(shí)喪失等。無病史突發(fā)可能與遺傳、不良生活方式等有關(guān)。 1.好轉(zhuǎn)概率：心肌梗死的好轉(zhuǎn)概率取決于梗死的部位、面積大小、送醫(yī)的及時(shí)性以及治療的有效性。如果梗死面積小，送醫(yī)及時(shí)，采取了有效的溶栓或介入治療，好轉(zhuǎn)概率相對(duì)較高；反之則低。 2.未求救原因：發(fā)病時(shí)可能疼痛極為劇烈，導(dǎo)致無法求救；也可能病情迅速進(jìn)展，短時(shí)間內(nèi)意識(shí)喪失，失去求救能力。 3.無病史發(fā)病因素：遺傳因素可能使個(gè)體存在心肌梗死的潛在風(fēng)險(xiǎn)；長期大量吸煙、酗酒、過度勞累、精神壓力大、高脂高鹽飲食等不良生活方式，會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病等未被察覺的慢性疾病也可能誘發(fā)。 4.預(yù)防措施：保持健康的生活方式至關(guān)重要，包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、規(guī)律作息、控制體重等。定期體檢，監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標(biāo)。 5.治療方法：急性心肌梗死的治療包括藥物治療（如阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油等）、介入治療（如冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)）和手術(shù)治療（如冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）。 總之，心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病，即使年輕且無病史，也可能因多種因素突發(fā)。日常生活中應(yīng)注重預(yù)防，一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
2024-12-19 11:55
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
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患者死亡考慮為心原性猝死，多數(shù)患者本身有心臟疾病，多在冬季發(fā)生，勞累后、大量飲酒后，在睡眠中出現(xiàn)的急性冠狀動(dòng)脈痙攣或閉塞引起的急性猝死。由于時(shí)間短，睡眠中不易被發(fā)現(xiàn)，故患者多無明顯前兆。建議養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，不過度抽煙、酗酒，作息規(guī)律，常規(guī)體檢。排除不易發(fā)現(xiàn)的心臟疾病
2015-11-15 03:37
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
