心肌梗死未做支架且有糖尿病，出院后浮腫不消，利尿藥能長期用嗎？
我父親前兩個(gè)月前得了心肌梗死沒有做支架醫(yī)生說我父親的身體不適合做，他得糖尿病已經(jīng)十多年了，現(xiàn)在出院了為什么浮腫還不能完全消呢吃了兩個(gè)月的利尿了，利尿藥可以長期嗎？補(bǔ)充問題1：(2011-02-2321:15:05)前幾天我父親因?yàn)榭人源蛄巳禳c(diǎn)滴但是點(diǎn)滴好像不能吸收肚子里很多水的樣子那幾天沒吃利尿藥小便就很少很少所以就不打點(diǎn)滴了只好又吃利尿藥了
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回答3
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莊緒山 醫(yī)師
山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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心肌梗死患者伴有糖尿病，出院后浮腫未消，可能與心功能不全、低蛋白血癥、糖尿病腎病、藥物副作用、下肢靜脈回流障礙等有關(guān)。 1. 心功能不全：心肌梗死會(huì)影響心臟的泵血功能，導(dǎo)致血液回流受阻，引起浮腫。治療上常使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，β受體阻滯劑如美托洛爾等改善心功能。 2. 低蛋白血癥：糖尿病患者長期患病可能影響營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致蛋白水平降低，膠體滲透壓下降而浮腫?？赏ㄟ^補(bǔ)充白蛋白等治療。 3. 糖尿病腎病：糖尿病引起腎臟損傷，導(dǎo)致水鈉潴留。治療需控制血糖，使用沙坦類或普利類藥物如纈沙坦、依那普利等保護(hù)腎臟。 4. 藥物副作用：某些治療藥物可能導(dǎo)致水鈉潴留。需調(diào)整用藥。 5. 下肢靜脈回流障礙：長期臥床等可使下肢靜脈回流不暢?？赏ㄟ^抬高下肢、穿彈力襪等改善。 總之，患者浮腫原因復(fù)雜，利尿藥是否能長期使用需綜合評(píng)估，建議定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2024-12-19 19:06
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，利尿藥物不能長期服用的
2015-11-15 03:15
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這種情況，應(yīng)該看看是不是有糖尿病的并發(fā)癥——糖尿病腎病，查個(gè)腎功，利尿藥常吃是不好，但是對于心功能不好的患者，它還是能快速緩解癥狀，只要是搭配合理（保鉀的和不保鉀的一起用）應(yīng)該問題不大，現(xiàn)在關(guān)鍵問題考慮糖尿病腎病的問題！畢竟，看病要望聞問切，這里，只能對于你的描述作答！
2015-11-14 22:44
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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