結(jié)核性胸膜炎積液消失后白細(xì)胞減少能否停藥
我在七月份被確診為結(jié)核性胸膜炎,有胸腔積液(0.6),20天后積液消失,還稍有粘連,吃的藥是利福平和異煙肼片還有保肝藥,一個(gè)月后,白細(xì)胞減少(3700)現(xiàn)在還敢不敢吃藥?積液沒有了.不吃藥可以嗎?
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。治療通常包括抗結(jié)核藥物和保肝藥物。對于積液消失但白細(xì)胞減少的情況,是否能停藥需要綜合多方面因素考慮,如病情恢復(fù)程度、白細(xì)胞減少的原因、藥物副作用等。 1. 病情評估:需要通過進(jìn)一步的檢查,如胸部 X 線、CT 等,明確胸膜炎的炎癥是否已完全消退,胸腔粘連的情況是否穩(wěn)定。 2. 白細(xì)胞減少原因:可能是藥物副作用,也可能是其他因素,如自身免疫性疾病、骨髓造血異常等。需要進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確。 3. 藥物調(diào)整:如果確定是藥物導(dǎo)致白細(xì)胞減少,可能需要調(diào)整抗結(jié)核藥物的種類或劑量,如換成乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。 4. 保肝治療:繼續(xù)保肝治療,監(jiān)測肝功能指標(biāo),確保肝臟功能正常。 5. 定期復(fù)查:包括血常規(guī)、肝腎功能、胸部影像學(xué)等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 總之,結(jié)核性胸膜炎治療過程中出現(xiàn)白細(xì)胞減少需要謹(jǐn)慎對待,不能擅自停藥,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合評估,制定合理的治療方案,以確保疾病徹底治愈,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2024-12-19 21:57
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,你這情況不能停藥的,繼續(xù)治療,祝早日健康
2015-11-15 07:43
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