結核性胸膜炎積液消失后白細胞減少能否停藥
我在七月份被確診為結核性胸膜炎,有胸腔積液（0.6）,20天后積液消失,還稍有粘連,吃的藥是利福平和異煙肼片還有保肝藥,一個月后,白細胞減少（3700）現(xiàn)在還敢不敢吃藥?積液沒有了.不吃藥可以嗎?
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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結核性胸膜炎是由結核菌及其代謝產物進入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。治療通常包括抗結核藥物和保肝藥物。對于積液消失但白細胞減少的情況，是否能停藥需要綜合多方面因素考慮，如病情恢復程度、白細胞減少的原因、藥物副作用等。 1. 病情評估：需要通過進一步的檢查，如胸部 X 線、CT 等，明確胸膜炎的炎癥是否已完全消退，胸腔粘連的情況是否穩(wěn)定。 2. 白細胞減少原因：可能是藥物副作用，也可能是其他因素，如自身免疫性疾病、骨髓造血異常等。需要進行骨髓穿刺等檢查明確。 3. 藥物調整：如果確定是藥物導致白細胞減少，可能需要調整抗結核藥物的種類或劑量，如換成乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。 4. 保肝治療：繼續(xù)保肝治療，監(jiān)測肝功能指標，確保肝臟功能正常。 5. 定期復查：包括血常規(guī)、肝腎功能、胸部影像學等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調整治療方案。 總之，結核性胸膜炎治療過程中出現(xiàn)白細胞減少需要謹慎對待，不能擅自停藥，應在醫(yī)生的指導下綜合評估，制定合理的治療方案，以確保疾病徹底治愈，減少復發(fā)風險。
2024-12-19 21:57
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,你這情況不能停藥的,繼續(xù)治療,祝早日健康
2015-11-15 07:43
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