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IgA 腎病 Lee 分級(jí) III - IV 能治好嗎?

腎小球腎炎

發(fā)現(xiàn)快三個(gè)月了前期吃中藥了尿蛋白(一個(gè)或兩個(gè))和潛血3+一直沒(méi)有降下來(lái)肌肝122血壓一直都不高也沒(méi)有浮腫在醫(yī)大做的活檢:5個(gè)腎小球系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)輕—中度增生未見(jiàn)明顯內(nèi)皮細(xì)胞增生2個(gè)腎小球見(jiàn)球囊粘連1個(gè)腎球囊壁增厚未見(jiàn)明顯新月體形成腎小管上皮細(xì)胞顆立空泡變性腎小管多灶性萎縮、管腔狹窄管腔內(nèi)可見(jiàn)蛋白管型腎間質(zhì)水腫多灶性輕度纖維化灶性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)免疫熒光:Iga(+++)C3(++)IgG(+)團(tuán)塊狀沉積于系膜區(qū)IgM(—)Fib(++)C1q(—)病理學(xué)診斷:系膜增殖性腎小球腎炎免疫病理學(xué)診斷:IgA腎病Lee分級(jí)III~I(xiàn)V想知道嚴(yán)重到什么程度啦還能恢復(fù)好嗎?現(xiàn)在正在吃強(qiáng)的松治療8片能治好嗎??以后影響工作和生活嗎?激素需要吃多長(zhǎng)時(shí)間才能見(jiàn)到效果?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    IgA 腎病是常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病,Lee 分級(jí) III - IV 說(shuō)明病情相對(duì)較重。能否治好受多種因素影響,包括病理改變、治療方案、患者依從性、日常護(hù)理和個(gè)體差異等。 1. 病理改變:系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)輕 - 中度增生,球囊粘連、腎球囊壁增厚等病理變化會(huì)影響治療效果和預(yù)后。 2. 治療方案:目前使用強(qiáng)的松治療是常見(jiàn)方法,但效果因人而異。還可能聯(lián)合使用其他免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等。 3. 患者依從性:嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式等對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。 4. 日常護(hù)理:低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免勞累、感染,戒煙限酒。 5. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和自身恢復(fù)能力不同。 總之,IgA 腎病 Lee 分級(jí) III - IV 經(jīng)過(guò)積極規(guī)范的治療,部分患者可以有效控制病情,甚至達(dá)到臨床緩解,但完全治愈有一定難度。治療期間要密切關(guān)注病情變化,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

    2024-12-19 20:33
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!目前,臨床上對(duì)iga腎病的治療,主要采取兩種措施,中藥湯劑、西藥激素治療。中藥治療iga腎病會(huì)有一定的效果,但是藥物不能被病灶有效吸收,從而出現(xiàn)藥效慢甚至沒(méi)有效果的現(xiàn)象。而西藥,雖可在短時(shí)間內(nèi)取得良好的治療效果,幫助患者緩解臨床癥狀,但無(wú)法針對(duì)受損腎臟進(jìn)行修復(fù),且具有極強(qiáng)的副作用。腎病患者應(yīng)適當(dāng)平臥休息,以增強(qiáng)腎血流量,利于排尿;避免感冒及其他傳染性疾病,以防止肢體血栓,鑒于患者常伴有腸胃道粘膜水腫及腹水,影響消化吸收。現(xiàn)在有一種成熟的療法,能夠從根本上修復(fù)受損的腎臟細(xì)胞,從而改善腎病患者生活質(zhì)量,恢復(fù)腎功能,從而達(dá)到康復(fù)目的,而且最大程度降低治療費(fèi)用,祝你健康。

    2015-11-15 09:19
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好,蛋白、紅細(xì)胞的漏出,是由于腎臟本身的腎小球基底膜受損導(dǎo)致的大分子物質(zhì)從尿中排出。建議您可以采用中西醫(yī)結(jié)合,中醫(yī)為主治療,整體調(diào)整機(jī)體免疫,改善腎臟內(nèi)環(huán)境,恢復(fù)腎臟的排毒功能。平時(shí)低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,少吃海鮮、豆制品、辛辣刺激的食物,預(yù)防感冒,定期復(fù)查。

    2015-11-15 03:12
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    腎穿刺穿出5個(gè)腎小球,說(shuō)明穿刺并不成功,正常情況下穿刺10個(gè)以上的腎小球能夠準(zhǔn)確反應(yīng)腎臟病變程度。2個(gè)腎小球見(jiàn)球囊粘連,說(shuō)明腎臟40%的腎單位喪失功能,只剩下60%,這60%中還有部分炎癥病變。IGAIII~I(xiàn)V病理程度比較重,治療起來(lái)比較困難。目前只是單純使用激素,治療方式并不理想,需要中西結(jié)合系統(tǒng),免疫平衡治療。調(diào)整人體免疫調(diào)節(jié)臟腑和陰陽(yáng)的平衡,改善腎臟循環(huán),清除免疫復(fù)合物,修復(fù)受損的腎臟固有細(xì)胞。

    2015-11-14 22:17
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這個(gè)情況還是能恢復(fù)的,但是服用激素是治不好的,只能暫時(shí)控制癥狀,久服則會(huì)帶來(lái)很大的副作用,建議你還是采用中醫(yī)辨證施治,找到好的中醫(yī)大夫是治愈的關(guān)鍵。

    2015-11-14 20:00
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是腎小球腎炎?   腎小球腎炎是發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病,分為急性和慢性兩種。本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后,大部分病例2~3周前有過(guò)咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染,但感染程度與是否發(fā)病之間無(wú)平行關(guān)系。40%的病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī);90%的病例出現(xiàn)水腫,輕者晨起后見(jiàn)眼瞼浮腫,重者水腫延及全身。 查看全文»

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