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左耳鼓膜穿孔后出現(xiàn)雙耳悶塞感，可能與多種因素有關(guān)，如炎癥擴(kuò)散、咽鼓管功能異常、心理因素、內(nèi)耳壓力變化、穿孔未愈合等。 1. 炎癥擴(kuò)散：穿孔后左耳的炎癥可能會(huì)蔓延，影響到右耳，導(dǎo)致雙耳出現(xiàn)悶塞感。需要積極使用抗生素控制炎癥，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、羅紅霉素等。 2. 咽鼓管功能異常：咽鼓管連接中耳和鼻咽部，左耳穿孔可能影響咽鼓管功能，導(dǎo)致中耳壓力失衡，出現(xiàn)雙耳悶塞?？赏ㄟ^(guò)吞咽、咀嚼等動(dòng)作改善。 3. 心理因素：對(duì)耳部疾病的擔(dān)憂和緊張，可能產(chǎn)生心理暗示，感覺(jué)雙耳都不舒服。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，放松心情。 4. 內(nèi)耳壓力變化：鼓膜穿孔后，內(nèi)耳壓力可能發(fā)生改變，從而引起雙耳悶塞。一般隨著穿孔愈合，會(huì)逐漸恢復(fù)。 5. 穿孔未愈合：穿孔未完全愈合時(shí)，耳部的正常結(jié)構(gòu)和功能未恢復(fù)，可能導(dǎo)致雙耳悶塞。 總體來(lái)說(shuō)，左耳鼓膜穿孔后雙耳悶塞感的恢復(fù)時(shí)間因人而異。在積極治療的同時(shí)，要注意耳部衛(wèi)生，避免進(jìn)水和用力擤鼻。一般經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，多數(shù)在 1 - 2 周內(nèi)會(huì)逐漸緩解。但如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

首先應(yīng)用抗生素類藥,如青霉素,肌肉注射,每日2次,每次80萬(wàn)單位;或紅霉素0.3克口服,每日4次.以消滅中耳的細(xì)菌感染,從而消除中耳炎癥.其次是向鼻腔點(diǎn)麻黃素,每天3~5次.點(diǎn)藥時(shí)取坐位仰頭點(diǎn)藥,使之流向鼻咽部的咽鼓管開(kāi)口處,促使咽鼓管的粘膜水腫消退.咽鼓管通暢,就能使中耳鼓空腔內(nèi)的分泌物很快得以引流,有利于咽鼓管炎的消退。

慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了導(dǎo)致耳漏、聽(tīng)障以外，還有形成膽脂瘤的危險(xiǎn)性，所以有必要加以修補(bǔ)。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來(lái)修補(bǔ)，成功率高達(dá)九成以上，經(jīng)由這種鼓膜成型術(shù)或鼓室成型術(shù)，可以消除耳漏并改善聽(tīng)力。