乙肝小三陽患者出現(xiàn)肝內(nèi)實質(zhì)性病灶咋辦
04年檢查出乙肝小三陽，一直到2011年不定期體檢時，肝功能、DNA、B超都沒問題。之后沒有太注意了，2011年-2012年沒有復(fù)查。2012年11月份檢查出肝功能輕度異常，谷丙轉(zhuǎn)氨酶56（參考值0-46），球蛋白偏高一點，DNA為5.8*E2，稍大于標準值5*E2，之后吃了一周的五酯膠囊后肝功能就恢復(fù)正常了，目前也正常，DNA還未查。當時的B超的檢查結(jié)果是:肝切面形態(tài)正常，肝內(nèi)光點密集、分布均勻，血管走行欠清晰。右葉內(nèi)可見一約0.8*0.8cm稍強回聲光團，肝邊光整。門靜脈內(nèi)徑1.08cm、脾厚3.9cm，脾靜脈內(nèi)徑約0.65cm。膽囊大小正常，壁不厚，光整，其內(nèi)未見異常回聲。診斷結(jié)果為:肝內(nèi)實質(zhì)性病灶（血管瘤）當時B超檢查的醫(yī)生說沒啥問題，所以就沒關(guān)心了。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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乙肝小三陽患者在長期隨訪中出現(xiàn)肝功能輕度異常和肝內(nèi)實質(zhì)性病灶，需要綜合考慮多種因素，如乙肝病情進展、血管瘤性質(zhì)、肝功能恢復(fù)情況、后續(xù)檢查及治療方案等。 1. 乙肝病情進展：乙肝小三陽患者可能因病毒復(fù)制活躍等導(dǎo)致病情變化。需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，了解病毒活動情況。若病毒復(fù)制活躍，可能需抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 血管瘤性質(zhì)：肝內(nèi)血管瘤多為良性，但仍需定期復(fù)查 B 超或增強 CT 等，觀察其大小、形態(tài)變化。若短期內(nèi)迅速增大或有惡變傾向，可能需手術(shù)治療。 3. 肝功能恢復(fù)：雖然經(jīng)治療肝功能恢復(fù)正常，但仍要注意生活方式，避免飲酒、勞累、濫用藥物等，以防肝功能再次異常。 4. 后續(xù)檢查：除了定期復(fù)查上述項目，還可考慮檢查甲胎蛋白等腫瘤標志物，以排除肝臟腫瘤。 5. 治療方案：根據(jù)病情變化，制定個體化治療方案。若僅是乙肝病毒攜帶狀態(tài)，可暫不治療，密切觀察；若病情進展，需及時干預(yù)。 總之，對于乙肝小三陽患者出現(xiàn)的這種情況，要重視但不必過度恐慌，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，積極治療，以保障肝臟健康。
2024-12-19 15:09
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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分析從你描述的情況看屬于與體質(zhì)恢復(fù)，治療比較及時，效果比較好，一般不需要檢查，要注意睡眠充足不要飲酒刺激和熬夜勞累。
2015-11-15 05:22
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好不知道你是否做肝功能等，光看B超不好確診。建議去做肝功能檢查，還有HBV-DNA，可以做個CT檢查一下強回聲團是怎么回事。祝你健康！
2015-11-14 19:20
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你的描述和臨床表現(xiàn)！！初步診斷為乙肝可能性較大！！可以使用炙甘草、當歸、白術(shù)、茯神、黃芪、生姜、大棗，白術(shù)等煎服治療，效果還是很好的，可以考慮試用中醫(yī)治療?。〗ㄗh平時注意飲食規(guī)律和飲食健康，應(yīng)避免經(jīng)常食用含膽固醇過多的食物，日常生活少吃油膩食物，以清淡飲食為主，心情要舒暢，這樣有利于病情的恢復(fù),祝你早日康復(fù)！
2015-11-14 17:56
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，從你說的的這個化驗的結(jié)果來看，是感染到乙肝病毒了，乙肝目前還沒有特效藥能使它轉(zhuǎn)陰，治療的目的就是要看肝功能和乙肝病毒含量的，如果這兩項都是正常的，那就可以不用治療，定期復(fù)查就可以了。平時要有一個合理的生活和飲食習慣，飲食宜清淡，并要保持心情舒暢，避免過度勞累。適當?shù)倪M行體育鍛煉來增強體質(zhì)。這樣乙肝一般是不會發(fā)展嚴重的。
2015-11-14 16:18
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