58 歲患腦血栓和糖尿病，出院后胸堵吞咽難咋回事
年齡58歲了，患這病有10年了，腦血栓后遺癥，糖尿病，最近一段時(shí)間由于亂用降糖藥導(dǎo)致入院，治療了一段時(shí)間，現(xiàn)在情況是基本穩(wěn)定了，出院后在家里休息，沒(méi)有工作，現(xiàn)在感覺(jué)胸堵得慌，吞咽費(fèi)勁，之前都沒(méi)有出現(xiàn)這個(gè)情況。
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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58 歲患者有腦血栓和糖尿病病史，出院后出現(xiàn)胸堵、吞咽費(fèi)勁的癥狀，可能是由多種原因引起的，如心臟疾病、食管疾病、腦血管病變、藥物副作用、血糖異常等。 1.心臟疾?。喝绻谛牟?，心肌缺血缺氧可導(dǎo)致胸部不適?？赏ㄟ^(guò)心電圖、心臟彩超等檢查明確，治療上可能需使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等藥物。 2.食管疾?。合袷彻苎?、食管腫瘤等，會(huì)影響吞咽。通過(guò)食管鏡檢查診斷，治療可能包括使用奧美拉唑、多潘立酮等藥物，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3.腦血管病變：原有腦血栓病情進(jìn)展，影響吞咽相關(guān)神經(jīng)功能。需復(fù)查頭顱 CT 或磁共振，治療以改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主，如使用銀杏葉提取物、甲鈷胺等。 4.藥物副作用：某些藥物可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，影響吞咽和胸部感覺(jué)。需調(diào)整用藥。 5.血糖異常：過(guò)高或過(guò)低的血糖都可能引起身體不適。要密切監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整降糖方案。 總之，出現(xiàn)胸堵和吞咽費(fèi)勁的癥狀需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-19 15:34
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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吞咽困難,最好是流質(zhì)飲食,像小米粥之類(lèi)的,食物要以軟的為主.建議在醫(yī)生指導(dǎo)下作胃鏡檢查.腦梗死后遺癥所導(dǎo)致的吞咽困難,首先如果是延髓麻痹治療難度大一些,如果是假性球麻痹針灸治療的效果還是很不錯(cuò)的,還有讓病人訓(xùn)練吞咽的動(dòng)作,這需要康復(fù)科的醫(yī)生做指導(dǎo).但是您要做好心理準(zhǔn)備,因?yàn)橐呀?jīng)10年了.
2015-11-15 07:25
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