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老人出現(xiàn)時(shí)不時(shí)亂罵人、自言自語(yǔ)且拒絕就醫(yī)的情況，可能是精神心理方面的問題，如壓力過(guò)大、腦部疾病、精神障礙、神經(jīng)退行性病變、心理創(chuàng)傷等。 1. 壓力過(guò)大：長(zhǎng)期的生活壓力、家庭矛盾等可能導(dǎo)致情緒失控。需要家人多關(guān)心，營(yíng)造寬松的家庭環(huán)境。 2. 腦部疾?。喝缒X血管疾病、腦部腫瘤等影響大腦功能。需通過(guò)腦部 CT、核磁共振等檢查明確。 3. 精神障礙：像精神分裂癥、躁狂癥等，常有異常行為和言語(yǔ)。確診依賴專業(yè)的精神評(píng)估。 4. 神經(jīng)退行性病變：例如阿爾茨海默病，認(rèn)知和行為逐漸改變?？蛇M(jìn)行認(rèn)知功能測(cè)試輔助診斷。 5. 心理創(chuàng)傷：過(guò)去的重大創(chuàng)傷事件未得到妥善處理。心理治療有助于恢復(fù)。 總之，家人應(yīng)耐心勸導(dǎo)老人就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。治療方法包括藥物治療（如利培酮、奧氮平、阿立哌唑）、心理治療等。同時(shí)，要給予老人足夠的關(guān)愛和支持。

一、睡眠改變逐漸或者突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深，整夜作噩夢(mèng)或睡眠過(guò)多。二、情感變化情感變得冷漠、失去以往的熱情、對(duì)親人不關(guān)心、缺少應(yīng)有的感情交流，與朋友疏遠(yuǎn)，對(duì)周圍事情不感興趣，或因一點(diǎn)小事而發(fā)脾氣，莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。三、行為異常行為逐漸變得怪僻、詭秘或者難以理解，喜歡獨(dú)處、不適意的追逐異性，不知羞恥，自語(yǔ)自笑、生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、蒙頭大睡、外出游蕩，夜不歸宿等。四、敏感多疑對(duì)什么事都非常敏感，把周圍的一些平常之事和他聯(lián)系起來(lái)，認(rèn)為是針對(duì)他的。五、性格改變?cè)瓉?lái)活潑開朗、熱情好客的人，變得沉默寡言，獨(dú)自呆坐似在思考問題，不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀(jì)律松弛、做事注意力不集中等。精神分裂癥！

精神分裂癥都是由心理問題引起的，想要緩解精神分裂癥最好先放松自己的心理，深呼吸，轉(zhuǎn)移注意力，不要將視角放在會(huì)令自己精神分裂癥的事情上，培養(yǎng)多種興趣.如果很嚴(yán)重的話建議你去南昌警備區(qū)旁的南昌第二中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院二樓診療中心治療，他們醫(yī)院治療還挺不錯(cuò)的。