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過敏性紫癜患者多年后左小腿肚腫痛，可能由以下因素導(dǎo)致：紫癜復(fù)發(fā)、局部感染、肌肉拉傷、血管問題、神經(jīng)損傷等。 1.紫癜復(fù)發(fā)：過敏性紫癜可能會再次發(fā)作，導(dǎo)致血管炎癥和出血，引起小腿肚腫痛。 2.局部感染：如細(xì)菌感染，引發(fā)炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)紅腫熱痛。 3.肌肉拉傷：過度運(yùn)動或不當(dāng)姿勢可能導(dǎo)致肌肉拉傷，產(chǎn)生疼痛和腫脹。 4.血管問題：靜脈曲張、血栓形成等血管疾病，影響血液回流，造成腫痛。 5.神經(jīng)損傷：神經(jīng)受壓或受損，影響腿部感覺和肌肉功能，導(dǎo)致腫痛。 總之，左小腿肚腫痛的原因較為復(fù)雜。建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能、血管超聲等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括抗炎、抗感染、改善血液循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、阿司匹林、甲鈷胺等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。

單從描述不能確診，需要通過檢查才能確診，可以到正規(guī)醫(yī)院外科就診做一下身體檢查，看具體是那種疾病，根據(jù)檢查選擇治療。另外可以做一下血常規(guī)檢查，看是否有異常。注意休息，避免勞累，不要長時間站立或行走。