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膽結(jié)石術(shù)后十三天膽汁流量大正常嗎及原因

2024-12-19 10:50 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別：男患者年齡：56詳細(xì)病情及咨詢目的：五月份檢查出有膽結(jié)石后，醫(yī)生說不是很大，可以藥物治療，可是吃藥一直沒好，十月一號突然疼痛難忍，于是進行了常規(guī)手術(shù)，去除了膽管結(jié)石，并切除了膽囊，但至今已住院十三天了，膽汁引流管還沒摘掉，醫(yī)生說膽汁流量很多需要觀察。想請問醫(yī)生這種術(shù)后十多天，膽汁流量約有輸液大瓶兩瓶多的情況是否正常，是什么原因引起的，應(yīng)該怎么辦呢？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：十月三日手術(shù)，至今仍未摘掉引流管目前一般情況：血壓很高，術(shù)后一直在點降壓藥，精神體力還可以，食欲很好，常有餓的感覺。睡眠不是很好，術(shù)前就有神經(jīng)衰弱的情況。病史：伴隨有高血壓和神經(jīng)衰弱，膽結(jié)石發(fā)生有一段時間了，一直以為是胃疼，后經(jīng)檢查得知膽管結(jié)石堵住了汁液的流出，膽囊內(nèi)也有結(jié)石。無藥物過敏史。

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尹君醫(yī)師

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膽結(jié)石術(shù)后十三天膽汁流量仍較多，可能是膽管炎癥未消退、膽管狹窄、引流管位置不當(dāng)、肝臟功能異常、個體差異等原因?qū)е隆?1.膽管炎癥未消退：手術(shù)區(qū)域的炎癥可能影響膽汁的正常流出和吸收，導(dǎo)致膽汁流量較大。通常需要繼續(xù)抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.膽管狹窄：手術(shù)部位的膽管狹窄，使得膽汁排出不暢，從而在引流管中表現(xiàn)為流量大?？赡苄枰M一步的影像學(xué)檢查來明確，必要時進行膽管擴張術(shù)。 3.引流管位置不當(dāng)：若引流管放置的位置不理想，也會影響膽汁的引流，造成流量異常。醫(yī)生會通過檢查調(diào)整引流管位置。 4.肝臟功能異常：肝臟合成和分泌膽汁的功能出現(xiàn)問題，可能導(dǎo)致膽汁分泌過多。需檢查肝功能，如有異常，可能使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷等。 5.個體差異：每個人的身體恢復(fù)能力和代謝情況不同，部分患者術(shù)后膽汁引流時間可能相對較長。總之，膽結(jié)石術(shù)后膽汁引流量大的情況較為復(fù)雜，需要綜合多種因素進行判斷和處理?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，以便早日康復(fù)。
2024-12-20 00:55

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王慶松醫(yī)師

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全科

可能是膽汁分泌過多癥！
2015-11-15 09:52

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