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61 歲女性右腳第二三四腳趾跟腳掌連接處及腳掌疼痛 2 月，不負(fù)重時(shí)不疼，向下彎曲及走路時(shí)疼，與穿鞋無(wú)關(guān)，可能是由于足底筋膜炎、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、神經(jīng)受壓、外傷等原因引起。 1. 足底筋膜炎：長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，導(dǎo)致足底筋膜反復(fù)牽拉損傷，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥。治療上可通過(guò)休息、熱敷、物理治療，口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2. 關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，關(guān)節(jié)軟骨退變或自身免疫異常所致。需完善相關(guān)檢查，明確類型。治療包括藥物治療，如塞來(lái)昔布、美洛昔康等，以及關(guān)節(jié)腔注射藥物。 3. 腱鞘炎：頻繁活動(dòng)引起腱鞘炎癥?？刹扇≈苿?dòng)、局部理療，口服消炎鎮(zhèn)痛藥如依托考昔等。 4. 神經(jīng)受壓：腰椎間盤突出等疾病可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致下肢疼痛。需進(jìn)行腰椎檢查，治療方法有牽引、藥物治療（如甲鈷胺）等。 5. 外傷：不經(jīng)意的扭傷或拉傷，可能當(dāng)時(shí)未在意。輕度外傷可通過(guò)休息恢復(fù)，嚴(yán)重者可能需要固定或手術(shù)。 總之，出現(xiàn)這種疼痛應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，在日常生活中要注意足部保健，避免過(guò)度勞累。

穿著合適的鞋子，查查片子，注意休息，熱水泡腳，解痙止痛藥物對(duì)癥處理的。

你好，你說(shuō)的情況有明顯的糖尿病史，這種情況應(yīng)該是糖尿病引起的末梢神經(jīng)炎，應(yīng)該控制好血糖，必要時(shí)可以給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，不要擔(dān)心，愿早日康復(fù)