根管治療后牙疼未緩解應(yīng)如何處理
我在12月4號(hào)鉆開(kāi)了,殺了神經(jīng),大夫有感覺(jué)了過(guò)來(lái),過(guò)了6天,12月10號(hào)做的根管治療,說(shuō)是過(guò)兩天再去看,結(jié)果那兩天就挺疼的,一咬牙更明顯,但我還是2天后過(guò)去了,大夫說(shuō)沒(méi)關(guān)系,逐漸就減輕了,然后大夫給我做了消炎封閉,可是這個(gè)疼就一點(diǎn)都沒(méi)緩解,過(guò)了2天我就又過(guò)去了,大夫給我打開(kāi)了又給我做了次根管治療,而且現(xiàn)在偶爾有跳痛的感覺(jué),大夫說(shuō)讓我吃點(diǎn)甲硝唑配頭孢,我想問(wèn)問(wèn)我現(xiàn)在要怎么做,是不是應(yīng)該吃消炎藥啊開(kāi)始治療到現(xiàn)在是10天,我那個(gè)牙可能有點(diǎn)高,所以一咬就疼的明顯
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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根管治療后牙疼未緩解可能與多種因素有關(guān),如根管治療不徹底、炎癥未消退、咬合問(wèn)題、藥物反應(yīng)、個(gè)體差異等。 1.根管治療不徹底:可能是根管內(nèi)的感染物質(zhì)未清理干凈,需要重新進(jìn)行根管治療,徹底清除感染源。 2.炎癥未消退:炎癥的消除需要一定時(shí)間,可繼續(xù)服用消炎藥,如甲硝唑、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,但要遵醫(yī)囑。 3.咬合問(wèn)題:牙齒過(guò)高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷,引起疼痛。需要進(jìn)行調(diào)磨,使咬合恢復(fù)正常。 4.藥物反應(yīng):部分患者對(duì)根管治療中使用的藥物可能有不良反應(yīng),需告知醫(yī)生,調(diào)整治療方案。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)疼痛的感受和恢復(fù)能力不同,恢復(fù)時(shí)間也會(huì)有所差異。 總之,根管治療后牙疼未緩解需要綜合考慮多種因素,及時(shí)與醫(yī)生溝通,采取相應(yīng)的措施。同時(shí),要注意口腔衛(wèi)生,避免食用過(guò)硬、過(guò)冷、過(guò)熱的食物。
2024-12-20 03:17
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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牙齒露髓后的牙髓炎,已作開(kāi)髓,根管治療,還是痛的原因是牙髓處理不徹底.您好:首先一般是在牙髓外露引起疼痛或炎癥等造成牙髓不可保留時(shí),才作鉆開(kāi)治療(這樣治療后牙就是死的了,因脆性大,強(qiáng)度低,最終要做假牙套).這是后話,先說(shuō)你的情況.牙髓的殺死常用兩種方法:一是在局部麻醉下,鉆開(kāi)用牙髓針完整拔除牙髓,當(dāng)時(shí)就可以清理干凈.二是鉆開(kāi)后放入殺髓藥物,約需24-48小時(shí)殺死牙髓,(少數(shù)人放藥后會(huì)更痛,需立即取出換別的方案).但不管用哪種方法,殺死牙神經(jīng)(即牙髓)的牙是不會(huì)再痛的,然后每3-5天左右換一次藥,后面的換藥目的是給鉆開(kāi)的牙髓腔消炎,消毒,封閉,約換藥3-5次后再把鉆的牙洞補(bǔ)好,治療就全部完成了(這個(gè)過(guò)程從第一次殺死牙髓后就應(yīng)該是不痛的).為什么您的牙后面幾天總覺(jué)得痛,很有可能是牙神經(jīng)清除的不夠干凈,殘留的牙髓表現(xiàn)就是疼痛不緩解,不論是封閉還是開(kāi)放都痛(封閉會(huì)更痛).建議讓那大夫再仔細(xì)檢查清理一次牙神經(jīng),殺干凈神經(jīng)的牙只要放藥,換藥就行,是不用吃藥的.另外,因?yàn)檠例X發(fā)炎時(shí),牙根是松的,就會(huì)高出,您咬的時(shí)候就先接觸到,感覺(jué)痛的明顯.醫(yī)生在開(kāi)髓時(shí)應(yīng)對(duì)這個(gè)牙做適當(dāng)?shù)恼{(diào)磨,就不會(huì)痛了,也不影響正常功能.這些情況不能說(shuō)就是大夫的操作不規(guī)范,每個(gè)人的牙根不盡相同,尤其是有些變異的牙根形態(tài),很難找到細(xì)的分支牙神經(jīng).所以建議仔細(xì)操作,關(guān)鍵是牙髓的問(wèn)題要弄清搞好,吃口服藥就不一定需要了.希望我的答復(fù)能給您幫助,祝早日康復(fù)!
2015-11-15 06:55
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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不知道你是因?yàn)槭裁丛蛉ブ委?拔髓后牙的根管里面是空的,而由于個(gè)體差異,有一部分的人只要封上就會(huì)疼痛,可能是內(nèi)壓增高了的原因.個(gè)別病人只要封上就疼,開(kāi)放就沒(méi)事.但是在根充之前一定要封閉,因?yàn)橐3指軆?nèi)的無(wú)菌性.但是,只要清洗徹底,根充后就沒(méi)事了啦.因?yàn)楦鋾r(shí)是用材料將牙內(nèi)填滿了.有可能是牙髓沒(méi)抽干凈,或者是臨時(shí)填充物對(duì)牙髓有刺激性,或者是發(fā)生了根尖周炎,存在根尖周膿腫,一般再一周后疼痛就會(huì)消失.下次去換藥的時(shí)候給醫(yī)生說(shuō)一下,拍個(gè)x片或者再次開(kāi)髓重新治療.
2015-11-15 04:33
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!我是專業(yè)口腔醫(yī)生.根管治療是一個(gè)過(guò)程,分幾次完成,你的醫(yī)生在幾次治療后你還感覺(jué)疼痛,甚至跳痛,那么是牙髓未清理干凈,炎癥牙髓感染了根尖部組織,造成根尖周炎,現(xiàn)在就是急性牙髓炎合并急性根尖周炎,所以你會(huì)有跳痛和感覺(jué)那顆牙齒有點(diǎn)高,一咬就痛.處理方案:根管治療是需要繼續(xù)的,同時(shí)吃消炎藥(現(xiàn)在需要吃了),就按你的醫(yī)生說(shuō)的吃,但必須處理干凈殘留牙髓,這才是最根本的,根管治療的成敗很大程度決定于它.建議到信譽(yù)好正規(guī)醫(yī)院的口腔科或口腔醫(yī)院就診.現(xiàn)在的醫(yī)生素質(zhì)參差不齊,要慎重選擇.
2015-11-15 04:26
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,您現(xiàn)在的原因很多的,現(xiàn)在說(shuō)都沒(méi)有辦法說(shuō)的清楚,主要是治療,建議您最近需要進(jìn)一步檢查治療.
2015-11-14 23:15
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