68 歲老人有糖尿病,肝腹水復(fù)發(fā)咋應(yīng)對(duì)
我外婆68歲,前幾年有過肝腹水,經(jīng)過治療好了,今年又復(fù)發(fā)了,又伴有糖尿病
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝腹水是一種嚴(yán)重的疾病,對(duì)于患有糖尿病且肝腹水復(fù)發(fā)的老人,需要綜合考慮多種因素,如原發(fā)病控制、腹水治療、血糖管理、飲食調(diào)整、心理關(guān)懷等。 1. 原發(fā)病控制:積極治療導(dǎo)致肝腹水的原發(fā)肝臟疾病,如肝硬化。使用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋等。 2. 腹水治療:可采取限制水鈉攝入、使用利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米。必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺放液。 3. 血糖管理:根據(jù)血糖情況選擇合適的降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,將血糖控制在合理范圍。 4. 飲食調(diào)整:低鹽、低脂、低糖飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。 5. 心理關(guān)懷:關(guān)注老人的心理狀態(tài),給予安慰和支持,減輕焦慮和恐懼。 總之,對(duì)于患有糖尿病且肝腹水復(fù)發(fā)的老人,需要多方面綜合治療和護(hù)理,定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)病情變化。
2024-12-20 03:28
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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對(duì)于肝腹水的治療關(guān)鍵是積極治療肝病.腹水產(chǎn)生的原因是由于肝臟收到損害,造成體內(nèi)白蛋白降低,從而使血管內(nèi)外滲透壓失衡,導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生,所以要想從根本上治療腹水,就要治理產(chǎn)生腹水的源頭,肝病.另外,常用的抽腹水或者利尿劑治療副作用較大,容易誘發(fā)肝性腦病,造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,不能長(zhǎng)期應(yīng)用.比較好的治療方法就是注射白蛋白,但費(fèi)用較大.少吃鹽,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食.
2015-11-15 05:29
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定.對(duì)腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除,化療,放療或介入治療.臥床休息和飲食治療是腹水的基礎(chǔ)治療,臥床休息對(duì)心,肝,腎功能的恢復(fù)都極為重要,有利于腹水的消退.臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留.注意基礎(chǔ)肝臟疾病的治療,不能僅僅對(duì)癥治療
2015-11-15 04:23
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,肝硬化腹水目前沒有很好的辦法一般考慮是抽腹水和靜脈輸注白蛋白治療,肝硬化腹水一般治療:休息,限制水和鹽的攝入。防止水鈉潴留引起腹水的進(jìn)一步增多。肝硬化腹水適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)比較重要,補(bǔ)充蛋白等,還要補(bǔ)充礦物質(zhì),硒等。祝健康。
2015-11-15 04:14
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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肝腹水肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水,標(biāo)志著硬化已進(jìn)入失代償期.出現(xiàn)腹水的早期,患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為是消化不好,因此對(duì)慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大,體重增長(zhǎng),下肢浮腫,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查.患者還應(yīng)食用高蛋白,高維生素,高碳水化合物和低脂肪的食物.因?yàn)?高蛋白質(zhì),高維生素,高碳水化合物的食物可以為病人提供足夠的能量,補(bǔ)充體內(nèi)所需的各項(xiàng)物質(zhì),減少肝臟的消耗,減輕肝臟的負(fù)擔(dān),增加肝細(xì)胞修復(fù)和再生的動(dòng)力.食用低脂肪的食物一方面可以避免患者因食用過多脂肪而導(dǎo)致脂肪肝,另一方面,也可以起到降低肝細(xì)胞消耗的作用,提高肝細(xì)胞的恢復(fù)速度.此外,患者在飲食中應(yīng)堅(jiān)持少鹽飲食,并采取少量多餐的方法,以免加重體內(nèi)消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),病人應(yīng)選用易消化,多纖維,少辛辣,無刺激性和較軟的食物,因?yàn)楦斡不颊叱?huì)出現(xiàn)食道靜脈受損或出血的癥狀,此時(shí)再食物刺激性和較硬的食物,有可能會(huì)導(dǎo)致食道靜脈破裂產(chǎn)生大出血.患者應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉的攝入量.因?yàn)楦顾霈F(xiàn)的一大部分原因就是體內(nèi)水和鈉的過量滯留,如果肝硬化患者對(duì)此項(xiàng)不重視的話,極易導(dǎo)致體內(nèi)水和鈉的過量滯留,引發(fā)腹水出現(xiàn).
2015-11-15 01:35
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