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68 歲老人有糖尿病,肝腹水復發(fā)咋應對

我外婆68歲,前幾年有過肝腹水,經(jīng)過治療好了,今年又復發(fā)了,又伴有糖尿病

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肝腹水是一種嚴重的疾病,對于患有糖尿病且肝腹水復發(fā)的老人,需要綜合考慮多種因素,如原發(fā)病控制、腹水治療、血糖管理、飲食調(diào)整、心理關懷等。 1. 原發(fā)病控制:積極治療導致肝腹水的原發(fā)肝臟疾病,如肝硬化。使用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋等。 2. 腹水治療:可采取限制水鈉攝入、使用利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米。必要時進行腹腔穿刺放液。 3. 血糖管理:根據(jù)血糖情況選擇合適的降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,將血糖控制在合理范圍。 4. 飲食調(diào)整:低鹽、低脂、低糖飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。 5. 心理關懷:關注老人的心理狀態(tài),給予安慰和支持,減輕焦慮和恐懼。 總之,對于患有糖尿病且肝腹水復發(fā)的老人,需要多方面綜合治療和護理,定期復查,密切監(jiān)測病情變化。

    2024-12-20 03:28
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    對于肝腹水的治療關鍵是積極治療肝病.腹水產(chǎn)生的原因是由于肝臟收到損害,造成體內(nèi)白蛋白降低,從而使血管內(nèi)外滲透壓失衡,導致腹水的產(chǎn)生,所以要想從根本上治療腹水,就要治理產(chǎn)生腹水的源頭,肝病.另外,常用的抽腹水或者利尿劑治療副作用較大,容易誘發(fā)肝性腦病,造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,不能長期應用.比較好的治療方法就是注射白蛋白,但費用較大.少吃鹽,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食.

    2015-11-15 05:29
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,腹水的治療方案應依原發(fā)病而定.對腫瘤性腹水則應根據(jù)病情給予手術切除,化療,放療或介入治療.臥床休息和飲食治療是腹水的基礎治療,臥床休息對心,肝,腎功能的恢復都極為重要,有利于腹水的消退.臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負荷,促進腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留.注意基礎肝臟疾病的治療,不能僅僅對癥治療

    2015-11-15 04:23
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,肝硬化腹水目前沒有很好的辦法一般考慮是抽腹水和靜脈輸注白蛋白治療,肝硬化腹水一般治療:休息,限制水和鹽的攝入。防止水鈉潴留引起腹水的進一步增多。肝硬化腹水適當補充營養(yǎng)比較重要,補充蛋白等,還要補充礦物質(zhì),硒等。祝健康。

    2015-11-15 04:14
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

      肝腹水肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水,標志著硬化已進入失代償期.出現(xiàn)腹水的早期,患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認為是消化不好,因此對慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大,體重增長,下肢浮腫,應該及時到醫(yī)院檢查.患者還應食用高蛋白,高維生素,高碳水化合物和低脂肪的食物.因為,高蛋白質(zhì),高維生素,高碳水化合物的食物可以為病人提供足夠的能量,補充體內(nèi)所需的各項物質(zhì),減少肝臟的消耗,減輕肝臟的負擔,增加肝細胞修復和再生的動力.食用低脂肪的食物一方面可以避免患者因食用過多脂肪而導致脂肪肝,另一方面,也可以起到降低肝細胞消耗的作用,提高肝細胞的恢復速度.此外,患者在飲食中應堅持少鹽飲食,并采取少量多餐的方法,以免加重體內(nèi)消化系統(tǒng)的負擔,病人應選用易消化,多纖維,少辛辣,無刺激性和較軟的食物,因為肝硬化患者常會出現(xiàn)食道靜脈受損或出血的癥狀,此時再食物刺激性和較硬的食物,有可能會導致食道靜脈破裂產(chǎn)生大出血.患者應嚴格限制水和鈉的攝入量.因為腹水出現(xiàn)的一大部分原因就是體內(nèi)水和鈉的過量滯留,如果肝硬化患者對此項不重視的話,極易導致體內(nèi)水和鈉的過量滯留,引發(fā)腹水出現(xiàn).

    2015-11-15 01:35
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝腹水?   肝腹水是肝硬化腹水俗稱。正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時,稱為腹水。肝腹水(肝硬化腹水)是一種慢性肝病。由大塊型、結節(jié)型、彌漫型的肝細胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。 查看全文»

腹水 體液潴留
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  • 陳立華

    主任醫(yī)師

    中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

    擅長:各種肝炎、肝腎疾患、肝硬化腹水、美尼爾綜合征。 詳情»

  • 高月求

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長:慢性肝病的中醫(yī)藥防治、脂肪肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病等 詳情»

  • 王軍

    主任醫(yī)師

    解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心

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