45 歲女患者咽喉左側(cè)耳部陣痛多年能否根治
患者女，45歲，三年前就得此病，當時以為是咽喉炎，并在本市區(qū)做了咽喉鏡檢，沒什么，后來醫(yī)師又以為是口腔檢查，也沒什么，并且做了CT，化驗血等，B超都沒什么，還化驗了內(nèi)分泌，都是好的，醫(yī)生就開了一些消炎藥，再后來還會痛，就開了一支扶他林外用，慢慢就好了，但是過了二個月又會發(fā)起來，地痛起來就覺得咽喉里有什么東西似的，就在左側(cè)耳朵里面似的，痛起來一陣一陳的，等過了一下又好一點，有時走路都會振動一樣，都會痛，，每次醫(yī)生幫我開點清熱散結(jié)片呀，參麥地黃丸，好也會好一段時間，但過了一段時間就又會發(fā)，，能否根治，需要開刀嗎？
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回答2
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邢大衛(wèi) 主治醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院
其他
耳鼻咽喉科
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該患者咽喉左側(cè)耳部陣痛多年，可能由多種原因引起，如局部炎癥、神經(jīng)痛、咽喉部腫物、頸椎問題、心理因素等。 1. 局部炎癥：咽喉部或耳部的慢性炎癥刺激可能導致疼痛。例如慢性咽炎、慢性中耳炎等。治療上可使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素，同時注意保持局部清潔。 2. 神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等也會引起類似癥狀?？墒褂每R西平片、加巴噴丁膠囊等藥物緩解疼痛，必要時進行神經(jīng)阻滯治療。 3. 咽喉部腫物：如良性的息肉或惡性的腫瘤，早期可能表現(xiàn)為間歇性疼痛。需要進一步進行喉鏡、病理活檢等明確診斷。若為腫物，可能需要手術(shù)治療。 4. 頸椎問題：頸椎病變壓迫神經(jīng)時，可能出現(xiàn)牽涉痛。通過頸椎磁共振等檢查明確，可采取物理治療、藥物治療，如頸復康顆粒、甲鈷胺片等。 5. 心理因素：長期的焦慮、緊張等情緒可能導致軀體化癥狀，表現(xiàn)為咽喉耳部疼痛。需要心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物，如鹽酸舍曲林片。 患者的情況較為復雜，需要綜合考慮各種可能的病因，并進行相應(yīng)的檢查和治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診，明確診斷后制定個體化的治療方案。
2024-12-19 14:35
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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