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67 歲男性慢性重型乙肝致肝功能衰竭如何應(yīng)對(duì)

2024-12-19 11:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者信息：男67歲廣東湛江病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：2007年發(fā)病,起先是肝硬化,后在湛江附屬醫(yī)院進(jìn)行介入治療,病性有好轉(zhuǎn),而如今病情加重,膚色變黃,小便發(fā)紅,吃欲不振,服用中藥出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象,現(xiàn)做血透,伴用中西藥,但效果不佳.現(xiàn)出現(xiàn)肝功能衰退(現(xiàn)在只有半只肝在工作),醫(yī)生要求出院回家治療.想得到怎樣的幫助：慢性重型肝炎(乙型)造成肝功能哀竭,怎么辦曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：沒有

回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

慢性重型乙型肝炎導(dǎo)致肝功能衰竭是嚴(yán)重的疾病，需要綜合治療。包括病因治療、支持治療、并發(fā)癥防治、人工肝支持和肝移植等。 1. 病因治療：抗病毒治療是關(guān)鍵，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等，抑制乙肝病毒復(fù)制，減輕肝臟損傷。 2. 支持治療：臥床休息，保證充足營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)等。 3. 并發(fā)癥防治：預(yù)防和治療肝性腦病、腹水、感染等并發(fā)癥。如出現(xiàn)肝性腦病，可使用乳果糖等藥物。 4. 人工肝支持：通過血漿置換等方式暫時(shí)替代肝臟功能。 5. 肝移植：對(duì)于病情嚴(yán)重、其他治療無效的患者，肝移植是最后的治療選擇。總之，慢性重型乙型肝炎肝功能衰竭患者的治療需要綜合考慮多種因素，采取個(gè)體化的治療方案。患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭(zhēng)取良好的預(yù)后。
2024-12-20 02:20

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回答2
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好，您這種情況比較麻煩，目前肝功能衰竭沒有什么特別有效的治療，你可以適當(dāng)采用中醫(yī)藥進(jìn)行調(diào)理
2015-11-15 18:26

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回答1
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

你好，慢性重型肝炎(乙型)造成肝功能哀竭建議使用恩替卡韋抗病毒治療，使用白蛋白支持治療，使用乳果糖口服溶液防止肝昏迷治療吧。
2015-11-15 15:51

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什么是重型肝炎? 　　重型肝炎是指在多種致病因子的作用下。肝細(xì)胞在短期內(nèi)大量壞死所致肝功能衰竭的一類綜合征。其臨床特征為病情重、發(fā)展快、并發(fā)癥多、病死率高。由于肝組織大塊壞死，在臨床上表現(xiàn)為肝功能衰竭，出現(xiàn)極度乏力、嚴(yán)重消化道癥狀、深度黃疸、肝性腦病等。在西方國(guó)家重型肝炎的病因主要是藥物、化學(xué)物質(zhì)中毒等，多表現(xiàn)為急性肝衰竭(acute hepatic failure)。在我國(guó)重型肝炎多由肝炎病毒引起，尤其是乙型肝炎病毒(14BV)，且以慢性重型肝炎為主。國(guó)內(nèi)將重型肝炎分為急性、亞急性和慢性3型。有學(xué)者提出了新的分型命名，目的是與國(guó)際接軌。目前尚無針對(duì)重型肝炎的特效治療手段。查看全文»

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主任醫(yī)師 教授

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唐正運(yùn)
主任醫(yī)師 副教授

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