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局部封閉治療效果不好且疼痛反復(fù)，可能與病情復(fù)雜、治療不徹底、個(gè)體差異、后續(xù)護(hù)理不當(dāng)、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 病情復(fù)雜：某些疾病的病因可能較為多樣，如關(guān)節(jié)炎可能同時(shí)存在炎癥、損傷和退變等情況。需要進(jìn)一步明確病因，綜合多種檢查手段，如 X 光、磁共振成像（MRI）等，以制定更精準(zhǔn)的治療方案。 2. 治療不徹底：局部封閉可能沒有完全覆蓋病變部位，或者藥物作用時(shí)間有限?？煽紤]增加封閉治療的次數(shù)或更換治療藥物，如使用糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍、地塞米松等。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能對封閉治療中使用的藥物不敏感。此時(shí)，可嘗試其他治療方法，如物理治療，包括熱敷、按摩、針灸等。 4. 后續(xù)護(hù)理不當(dāng)：治療后未注意休息，過度活動(dòng)，可能導(dǎo)致病情反復(fù)?；颊邞?yīng)注意休息，避免勞累和受傷，保持良好的生活習(xí)慣。 5. 合并其他疾病：可能同時(shí)存在其他影響病情的疾病，如骨質(zhì)疏松、糖尿病等。需積極治療合并癥，控制基礎(chǔ)疾病，以利于原發(fā)病的恢復(fù)。 總之，對于局部封閉治療效果不佳且疼痛反復(fù)的情況，需要綜合分析原因，采取針對性的措施。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得更專業(yè)的診斷和治療建議。

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外敷中藥是活血止痛的中藥。小手臂腫脹與肱骨外上髁炎關(guān)系不大。