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心肌缺血與心肌梗死有何不同

心肌缺血與心肌梗死的區(qū)別

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    心肌缺血和心肌梗死在病因、癥狀、檢查結(jié)果、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。病因上,心肌缺血多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,心肌梗死常是粥樣斑塊破裂;癥狀上,心肌缺血多為心絞痛,心肌梗死疼痛更劇烈持久;檢查結(jié)果,心肌缺血心電圖改變相對(duì)較輕,心肌梗死有特征性改變;治療上,心肌缺血側(cè)重改善供血,心肌梗死需緊急溶栓或介入;預(yù)后方面,心肌梗死更為嚴(yán)重。 1.病因:心肌缺血主要是冠狀動(dòng)脈狹窄,血流減少。心肌梗死則是冠狀動(dòng)脈完全堵塞。 2.癥狀:心肌缺血表現(xiàn)為短暫胸痛,休息或含服硝酸甘油可緩解。心肌梗死疼痛劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),常伴大汗、惡心等。 3.檢查結(jié)果:心肌缺血心電圖可有 ST 段壓低,心肌梗死有 ST 段抬高、病理性 Q 波等。 4.治療:心肌缺血常用藥物有阿司匹林、他汀類(lèi)、硝酸酯類(lèi)等。心肌梗死需盡快溶栓,如尿激酶,或行介入治療。 5.預(yù)后:心肌缺血一般預(yù)后較好,心肌梗死易導(dǎo)致心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。 總之,心肌缺血和心肌梗死雖有關(guān)聯(lián),但在多方面存在顯著差別。一旦出現(xiàn)胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,采取恰當(dāng)治療。

    2024-12-20 02:38
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心肌缺血。一般癥狀為胸悶,胸痛,氣短,頸部發(fā)緊,左肩疼痛。印象是心絞痛??梢赃m當(dāng)服用一些改善心肌供血的藥物,比如復(fù)方丹參滴丸、魯南欣康片。首先是必須堅(jiān)持口服藥物進(jìn)行治療,適量運(yùn)動(dòng),充足睡眠與休息,清淡飲食,保持平和心態(tài)與開(kāi)朗心情,切忌遇事著急。

    2015-11-15 19:08
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,心肌缺血是由于心臟冠狀動(dòng)脈狹窄或者痙攣出現(xiàn)的短暫的供血不足,或者是僅僅表現(xiàn)為胸悶等。長(zhǎng)期心肌缺血如果不進(jìn)行干涉可能會(huì)生氣的時(shí)候或者是加重了出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死。心肌梗死是嚴(yán)重的冠心病類(lèi)型,由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致部分心肌缺血壞死,有些是不可逆的壞死。心肌梗死范圍如果很大可以導(dǎo)致猝死。所以一定要盡快積極治療。希望對(duì)你有所幫助。

    2015-11-15 14:37
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    心肌缺血:持續(xù)時(shí)間在幾分鐘或十幾分鐘內(nèi),伴有鈍痛、灼熱及惡心嘔吐感。疼痛可放射到背部、頸部、左前臂、腕部、手指、牙床、咽喉,甚至下肢。服用硝酸甘油能緩解。疲勞感:疲乏也是心肌缺血的表現(xiàn)形式。心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅(qū)癥狀,最常見(jiàn)的是原有的心絞痛加重,發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng),或?qū)ο跛岣视托Ч儾睿换蚶^往無(wú)心絞痛者,突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心絞痛到醫(yī)院做相關(guān)檢查:心梗心電圖特征性改變?yōu)樾鲁霈F(xiàn)Q波及ST段抬高和ST-T動(dòng)態(tài)演變。肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標(biāo)。心肌缺血最有標(biāo)志性的特征就是s-t段下移…或抬高t波倒值示意冠狀動(dòng)脈缺血…

    2015-11-15 14:03
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    心肌缺血是心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致的心臟供氧少,心肌代謝不正常,冠心病是最主要、最常見(jiàn)的原因。心肌梗死是冠狀動(dòng)脈持續(xù)性的缺血缺氧所導(dǎo)致的心肌壞死,首先會(huì)出現(xiàn)心肌缺血,時(shí)間長(zhǎng)了之后會(huì)有心肌壞死的可能,兩者可以算是同一個(gè)疾病的不同階段,有交叉的部分。但是相比而言,還是心肌缺血輕一些。

    2015-11-15 07:07
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

心絞痛 動(dòng)脈硬化
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  • 鄭興

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心血管疾病的診治、冠心病的介入治療、急性心肌梗死的介入治療、 詳情»

  • 廖曉星

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

  • 陳方

    主任醫(yī)師 副教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  從事心臟病內(nèi)科學(xué)專(zhuān)業(yè)28年,完成冠心病介入診治上萬(wàn) 詳情»

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