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診斷心肌梗塞較為可靠的方法包括心電圖、心肌酶譜、冠狀動脈造影等。預(yù)防心肌梗塞急性發(fā)作需從多方面入手，如健康生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、合理用藥等。 1. 心電圖：是診斷心肌梗塞常用的初步檢查方法，能發(fā)現(xiàn)心肌缺血和損傷的特征性改變。 2. 心肌酶譜：如肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白等，對心肌梗塞的診斷有重要價值。 3. 冠狀動脈造影：是診斷的“金標準”，可明確冠狀動脈的狹窄程度和病變位置。 4. 健康生活方式：保持均衡飲食，適量運動，戒煙限酒，避免過度勞累和精神緊張。 5. 控制基礎(chǔ)疾?。悍e極治療高血壓、高血脂、糖尿病等，將血壓、血糖、血脂控制在合理范圍。 6. 合理用藥：如阿司匹林、他汀類藥物等，可預(yù)防血栓形成和穩(wěn)定斑塊，但需遵醫(yī)囑使用。 總之，對于心肌梗塞，早期診斷和預(yù)防至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)胸痛等疑似癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。同時，日常生活中的預(yù)防措施也不可忽視。

你好，一般需要根據(jù)具體的情況而定，需要做好細致的營養(yǎng)藥物修復(fù)，同時需要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，需要定期做好檢查，需要注意好飲食合理性

病情分析：您好!心肌梗死是指心肌的缺血性壞死為在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上冠狀動脈的血流急劇減少或中斷使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴重而持久地急性缺血最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗死的病人在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛發(fā)熱白細胞計數(shù)增高血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷缺血和壞死的一系列特征性演變并可出現(xiàn)心律失常休克或心力衰竭屬冠心病的嚴重類型.心肌梗死的原因多數(shù)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成造成血管管腔堵塞所致.鑒別診斷(一)心絞痛心絞痛的疼痛性質(zhì)與心肌梗塞相同但發(fā)作較頻繁每次發(fā)作歷時短一般不超過15分鐘發(fā)作前常有誘發(fā)因素不伴有發(fā)熱白細胞增加紅細胞沉降率增快或血清心肌酶增高心電圖無變化或有ST段暫時性壓低或抬高很少發(fā)生心律失常休克和心力衰竭含有硝酸甘油片療效好等可資鑒別.(二)急性心包炎尤其是急性非特異性心包炎可有較劇烈而持久的心前區(qū)疼痛心電圖有ST段和T波變化.但心包炎病人在疼痛的同時或以前已有發(fā)熱和血白細胞計數(shù)增高疼痛常于深呼吸和咳嗽時加重體檢可發(fā)現(xiàn)心包摩擦音病情一般不如心肌梗塞嚴重心電圖除aVR外各導(dǎo)聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高無異常Q波出現(xiàn).(三)急性肺動脈栓塞肺動脈大塊栓塞?？梢鹦赝礆饧焙托菘说杏倚呢摵杉眲≡黾拥谋憩F(xiàn).如右心室急劇增大肺動脈瓣區(qū)搏動增強和該處第二心音亢進三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音等.發(fā)熱和白細胞增多出現(xiàn)也較早.心電圖示電軸右偏Ⅰ導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S波或原有的S波加深Ⅲ導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波和T波倒置aVR導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高R波胸導(dǎo)聯(lián)過渡區(qū)向左移左胸導(dǎo)聯(lián)T波倒置等與心肌梗塞的變化不同可資鑒別.(四)急腹癥急性胰腺炎消化性潰瘍穿孔急性膽囊炎膽石等病人可有上腹部疼痛及休克可能與急性心肌梗塞病人疼痛波及上腹部者混淆.但仔細詢問病史和體格檢查不難作出鑒別心電圖檢查和血清心肌酶測定有助于明確診斷.(五)主動脈夾層分離以劇烈胸痛起病頗似急性心肌梗塞.但疼痛一開始即達高峰常放射到背肋腹腰和下肢兩上肢血壓及脈搏可有明顯差別少數(shù)有主動脈瓣關(guān)閉不全可有下肢暫時性癱瘓或偏癱.X線胸片CT超聲心動圖探測到主動脈壁夾層內(nèi)的液體可資鑒別.生活護理：1.對患者及其家屬進行衛(wèi)生宣傳教育使患者和家屬對本病有所認識了解各種防治措施的意義使之減少對疾病的顧慮在防治中能積極予以配合.2.安排合理膳食以降低總脂肪飽和脂肪酸和膽固醇的攝入體重超重者要限制總熱量.經(jīng)膳食調(diào)整３個月后血脂水平仍明顯異常者可針對血脂異常特點選用血脂調(diào)節(jié)劑.3.吸煙者應(yīng)力勸戒除.吸煙不光是動脈硬化的危險因素也是心絞痛心肌梗死和再梗死的危險因素.心肌梗死后恢復(fù)的患者繼續(xù)吸煙者再梗死發(fā)生率大約為不吸煙或吸煙已戒除者的２倍.挪威多中心研究在心肌梗死后17個月中戒煙者較繼續(xù)吸煙者再梗塞減少45％在3年后戒煙者較吸煙者心臟原因死亡及再梗死明顯降低.被動吸煙與吸煙者有相同危險故應(yīng)力勸患者的親屬戒煙患者恢復(fù)工作后最好應(yīng)在無煙環(huán)境中工作.吸煙可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣血小板聚集減低冠狀動脈及側(cè)支循環(huán)的儲備能力.伴有高膽固醇血癥者吸煙程度與冠狀動脈粥樣硬化病變呈高度相關(guān)吸煙可使冠狀動脈病變加重這些可能都地易誘發(fā)再梗死的原因.4.適當(dāng)?shù)捏w力活動和鍛煉.可采取步行體操太極拳氣功等鍛煉方法以增強體質(zhì).5.合并高血壓或糖尿病者應(yīng)予以適當(dāng)?shù)目刂?6.抗血小板治療.血小板不公在動脈粥樣硬化形成的過程中而且在冠狀動脈痙攣血栓形成或心肌微循環(huán)中聚集等所導(dǎo)致的心肌缺血心肌梗塞或猝死中都起著重要作用.阿斯匹林是廉價易得的抗血小板制劑副作用低便于長期應(yīng)用.7.應(yīng)用β－受體阻滯劑.大量的臨床試驗結(jié)果證明β－受體阻滯劑能降低心肌梗死后再梗死的發(fā)生率猝死發(fā)一率心臟死亡率和總死亡率.常用β受體阻滯劑有心得安氨酰心安美多心安等.8.急性心肌梗死恢復(fù)后應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持服藥門診隨訪觀察病情調(diào)整用藥.如又再現(xiàn)心絞痛時應(yīng)及時去醫(yī)院診治以防止再梗.