遺傳性紅細(xì)胞增多癥所致溶血性貧血必須切脾嗎?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):溶血性貧血遺傳性紅細(xì)胞增多癥必須切除脾臟嗎?不切除會(huì)怎么樣會(huì)影響壽命嗎?
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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遺傳性紅細(xì)胞增多癥所致溶血性貧血是否切脾,需綜合多方面因素判斷,包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、有無并發(fā)癥、治療效果及患者意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若貧血嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,脾臟腫大明顯且破壞紅細(xì)胞過多,切脾可能是較好的選擇。 2. 患者身體狀況:若患者存在其他嚴(yán)重疾病,身體難以承受手術(shù),切脾則需謹(jǐn)慎考慮。 3. 有無并發(fā)癥:如有心血管并發(fā)癥,切脾可能有助于改善病情。 4. 治療效果:藥物治療能有效控制病情,可不切脾;若藥物無效,切脾可能必要。 5. 患者意愿:患者自身的意愿也會(huì)影響治療決策。 總之,對(duì)于遺傳性紅細(xì)胞增多癥所致溶血性貧血,切脾并非絕對(duì),要綜合各種因素權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院血液科就診,與醫(yī)生充分溝通,制定個(gè)性化治療方案。
2024-12-20 05:20
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除,同時(shí)骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液,機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡(jiǎn)稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為,當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15~20天時(shí),即可引起貧血。 查看全文»
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