肝右葉巨塊型肝癌伴相關(guān)癥狀還能治嗎
CT檢查報告單：1肝右葉巨塊型肝癌，并肝內(nèi)子灶形成，門靜脈右支及主干起始癌栓形成。2肝硬化，脾大，腹水少量。乙肝病毒定量：HBV-DNA2.4*10E4血清甲胎蛋白(AFP)1155.00CA19-9158.00超聲所見肝臟：左葉大小11.0cm,右葉大小17.7cm,肝體積增大，形態(tài)失常，肝角鈍，肝包膜不光整，肝右葉見一個異常區(qū)，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)回聲中等，分布不均勻，大小約14.6*12.2cm,CDFI示：肝內(nèi)未見明顯血流信號。余肝實質(zhì)點狀回聲增粗增強，分布均勻。門靜脈：主干內(nèi)徑1.6cm,內(nèi)可見范圍約3.0cm*1.7cm的低回聲充填。膽囊：空腹下探查膽囊大小形態(tài)及正常，壁厚0.4cm,囊內(nèi)未見異?；芈?。脾臟：厚徑5.7cm,脾長徑17.4cm,脾臟形態(tài)失常，體積增大，包膜光滑連續(xù)，實質(zhì)回聲中等強度，分布均勻。脾靜脈內(nèi)徑1.0cm,CDFI示：血流方向正常。PWD測：Vmax20.1cm/s,Vmean20.5cm/s.胰腺：胰腺形態(tài)、大小正常，邊界清晰光整，實質(zhì)回聲均勻。腹腔：見游離液區(qū)：下腹部8.1cm.超聲提示7. 肝大，肝硬化。肝內(nèi)實性占位病變，多為肝Ca.8. 膽囊大小正常，膽囊壁增厚，多位繼發(fā)改變。9. 脾大。10. 門靜脈內(nèi)徑增粗，內(nèi)見可栓子形成。脾靜脈內(nèi)徑增粗，血流通暢。11. 腹水(少量)12. 胰腺聲像圖未見異常。肝功檢查：谷丙轉(zhuǎn)氨酶50谷草轉(zhuǎn)氨酶158谷草谷丙比值3.27總蛋白89.1白蛋白45.5球蛋白43.5白球比1.0總膽紅素48.7直接膽紅素17.0間接膽紅素31.1總膽汁酸15堿性磷酸酶359谷氨酰氨轉(zhuǎn)移酶329膽堿指酶5319HBsAg陽性HBsAb陰性HBeAg陰性HBeAb陰性HBcAb陽性病人4月17日在西安西京醫(yī)院檢查的，大夫給開了兩合博路定‘恩替卡韋片’說服用7天后再檢查，看檢查結(jié)果能不能做手術(shù)和介入，沒有讓住院。還能治嗎？
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肝右葉巨塊型肝癌，并伴有肝內(nèi)子灶、癌栓形成、肝硬化、脾大、腹水等情況，治療較為復(fù)雜，需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤情況等。包括手術(shù)、介入、藥物治療等方法，以及后續(xù)的護理和復(fù)查。 1. 疾病介紹：肝癌是一種惡性腫瘤，通常由肝細胞惡變引起。巨塊型肝癌體積較大，易侵犯周圍組織和血管。 2. 手術(shù)治療：若患者身體狀況允許，腫瘤未廣泛轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除腫瘤是可能的治療方式。 3. 介入治療：通過血管將藥物或栓塞劑注入腫瘤供血血管，達到抑制腫瘤生長的目的。 4. 藥物治療：如索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物，以及免疫治療藥物如卡瑞利珠單抗等。 5. 支持治療：包括保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿；補充白蛋白，改善腹水和低蛋白血癥。 6. 護理：注意飲食清淡、營養(yǎng)均衡，保持良好心態(tài)，適當(dāng)活動。 7. 復(fù)查：定期進行肝功能、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查，監(jiān)測病情變化。 總之，對于該患者，治療方案需綜合評估，積極治療可在一定程度上控制病情，提高生活質(zhì)量。
2024-12-19 23:10
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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肝癌是惡性程度很高的癌癥之一，被稱為“癌中之王”。近年來，因我國乙肝病毒感染患者數(shù)量遞增，肝癌的發(fā)病率大增，治療方式仍以手術(shù)為主，術(shù)后輔助化療。但很多患者初診就已經(jīng)是晚期，腫塊巨大或者多處轉(zhuǎn)移者不宜手術(shù)，這時多采用伽馬刀、化療，介入治療、中醫(yī)藥、保守治療等。肝癌晚期化療無效者還可用靶向治療，短期內(nèi)效果明顯但價格昂貴，易產(chǎn)生耐藥性。人參皂苷Rh2是近年來一個重要的抗腫瘤研究新成果，其高效無毒治療肝癌特點彌補了以往一些藥物和治療方法的不足。有研究報道，人參皂苷Rh2能抑制肝癌細胞SMMC-7721、肝癌細胞Bel-7404增殖，并具有誘導(dǎo)分化作用。
2015-11-15 20:00
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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早期應(yīng)首選手術(shù)治療,術(shù)后采用放化療與中醫(yī)中藥相結(jié)合的方法進行鞏固治療,以防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移
2015-11-15 14:00
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療癌癥是醫(yī)學(xué)上的難題，無數(shù)醫(yī)學(xué)專家耗費畢生經(jīng)歷也不能攻克的課題，媒體報道的：“讓這一天然珍稀抗癌植物更好的造福人類紅豆杉”里面報道的中藥是無數(shù)患者渴望聽到的福音。事實已經(jīng)證明，抗生素、激素、手術(shù)和化療等治療手段都不能有效治愈癌癥，反而會帶來更大的痛苦和副作用，過度治療恰恰是導(dǎo)致病情惡化的罪魁禍首！
2015-11-15 12:55
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回答1
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巴音吉力 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，有手術(shù)機會建議手術(shù)，如果不能手術(shù)，可以考慮適當(dāng)介入1、2次，同時聯(lián)合抗癌中醫(yī)藥綜合治療，以充分結(jié)合各治療方法的優(yōu)勢，抑瘤消瘤，加強療效，減輕副作用，如果身體虛弱，也可以考慮運用中醫(yī)中藥綜合治療，同樣可以起到很好的治療效果，有效的控制復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
2015-11-15 10:58
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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