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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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嗜鉻細胞瘤是一種起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤,主要分泌兒茶酚胺。治療嗜鉻細胞瘤的藥物不斷更新,包括α受體阻滯劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。 1.α受體阻滯劑:如酚芐明、哌唑嗪等,能有效阻斷兒茶酚胺對α受體的作用,降低血壓。 2.β受體阻滯劑:普萘洛爾、美托洛爾等,用于控制心動過速等癥狀。 3.鈣通道阻滯劑:硝苯地平、氨氯地平等,可舒張血管,降低血壓。 4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:卡托普利等,有助于調(diào)節(jié)血壓。 5.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:氯沙坦等,能發(fā)揮降壓作用。 治療嗜鉻細胞瘤的藥物選擇需根據(jù)患者具體情況,在醫(yī)生指導下進行。患者應定期復查,監(jiān)測血壓、心率等指標。同時,建議前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或內(nèi)分泌科就診,以獲得更專業(yè)的治療。
2024-12-19 21:46
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,病人有嗜鉻細胞瘤手術(shù)病史,那像這種病情術(shù)后是可以考慮進行化療也是會比較好的:而在化療期間能同時結(jié)合上中醫(yī)的辨癥來進行對癥治療也有不錯的效果,畢竟化療的副作用是比較大的,這時通過中醫(yī)的辨癥來進行對癥治療對病情恢復也是會有非常好的效果的
2015-11-15 19:51
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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嗜鉻細胞瘤最主要的癥狀就是會導致突然高血壓,血壓會突然升高超過兩百以上,其他的相對來說都是小問題,治療的主要方法就是切除瘤體,不然長此以往反復血壓升高最終會導致全身血管的硬化,以及其他各個臟器的損傷,沒有辦法能夠在發(fā)病前提前預防。常規(guī)的使用藥物都是阿爾法受體阻斷劑,但是也都是在發(fā)病的時候使用,不發(fā)病的情況下一般是不用的,要不然的話反而會導致低血壓的癥狀。及早的手術(shù)治療才是最主要的治療,其他的全部都是輔助的。
2015-11-15 16:53
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好手術(shù)為好:手術(shù)切除嗜鉻細胞瘤是最有效的治療方法,但手術(shù)有一定的危險性.麻醉和手術(shù)當中對腫瘤的擠壓,極易造成血壓波動;腫瘤血運豐富,與大的血管貼近,容易引起大量出血.因此,術(shù)前,術(shù)中及術(shù)后的正確處理極為重要.嗜鉻細胞瘤患者,由于這高的我茶酚胺的分泌,使血管長期處于收縮狀態(tài),血壓雖高,但血容量往往不足.因此術(shù)前應予足夠療程的藥物準備,達到舒張血管,降低血壓,擴充血容量的目的.目前多彩用α腎上腺素能受體阻滯劑酚芐用(phenoybenzamine),劑量10~20mg,每日2~3次,用2~6周.β腎上腺素能受體阻滯劑心得安10mg,每日2~3次,術(shù)前服1周左右,可防止手術(shù)中出現(xiàn)心動過速和心律紊亂.麻醉方法與麻醉藥物的選擇應能滿足以下條件:①對心泵效能應無明顯的抑制作用;②不增加交感興奮性;③術(shù)中有利控制血壓;④腫瘤切除后,有利于恢復血容量及維持血壓.目前仍多主張采用全身麻醉.手術(shù)切口可視診斷和定位準確程度以及腫瘤的大小而定,多數(shù)診斷腹部探查切口更為穩(wěn)妥.目前開展的術(shù)前預置漂浮導管(Swan-Ganz心導管),監(jiān)測肺動脈楔壓,可直到準確可靠地監(jiān)視患者心臟泵血狀況,有效維持血容量的作用,為保證手術(shù)的順利完成,提供有利條件.α-甲基酪胺酸(α-methyltyrosine)有阻斷兒茶酚胺合成的作用,在不能手術(shù)的病人可配合苯芐胺應用,但長期使用易出現(xiàn)耐藥.
2015-11-15 08:43
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