67 歲女性甲狀腺結(jié)節(jié),良惡未知,求治療建議
患者女,67歲,2012年1月10日查體,偶爾發(fā)現(xiàn)脖頸有腫塊,進(jìn)一步做彩超顯示,雙側(cè)甲狀腺體積增大,形態(tài)失常,可探及多個(gè)低回升結(jié)節(jié),左側(cè)葉大者16*0.8mm,右側(cè)葉大者24*12mm,邊界尚清,示:周邊有血流信號(hào).至今已有三個(gè)月了,沒有不適癥狀,也沒有再復(fù)查.以前沒有發(fā)現(xiàn)脖子方面的病情,也沒有治療過,這是第一次查體發(fā)現(xiàn)不知此結(jié)節(jié)是良性還是惡性.麻煩大夫給些治療建議。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞異常增生后在甲狀腺組織中出現(xiàn)的團(tuán)塊,其性質(zhì)的判斷需要綜合多種因素,如結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、血流信號(hào)、患者癥狀等。對(duì)于該患者,可從定期復(fù)查、進(jìn)一步檢查、評(píng)估身體狀況、生活方式調(diào)整、考慮手術(shù)等方面給出治療建議。 1. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行一次甲狀腺超聲檢查,觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、血流等變化。 2. 進(jìn)一步檢查:如甲狀腺功能測定、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等,以更準(zhǔn)確判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。 3. 評(píng)估身體狀況:了解患者是否存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,評(píng)估其對(duì)治療的耐受性。 4. 生活方式調(diào)整:保持良好的作息,避免過度勞累,減少高碘食物的攝入,如海帶、紫菜等。 5. 考慮手術(shù):若結(jié)節(jié)在復(fù)查中明顯增大、出現(xiàn)惡變傾向或產(chǎn)生壓迫癥狀,應(yīng)考慮手術(shù)治療。 總之,對(duì)于該患者,需要密切觀察、綜合評(píng)估,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生的治療和檢查。
2024-12-20 00:38
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,可先試用甲狀腺素抑制治療或核素治療,冷結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療。應(yīng)清淡高蛋白飲食,定期復(fù)查肝功和甲狀腺功能及血常規(guī)?!?
2015-11-15 21:21
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,甲狀腺的結(jié)節(jié)是很常見的,尤其是中老年女性。你的這種情況比較可能的診斷是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。一般這種疾病惡變的幾率不高,定期觀察就可以的。建議您半年或者一年檢查一次甲狀腺的彩超和甲狀腺激素水平,如果結(jié)節(jié)生長較快,出現(xiàn)沙粒樣鈣化,實(shí)性部分血流豐富,或者頸部出現(xiàn)腫大淋巴結(jié)的話,那就考慮有惡變的可能,這時(shí)再考慮手術(shù)。如果您現(xiàn)在還是不放心,那可以做一個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺活檢,明確一下性質(zhì)。
2015-11-15 20:46
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