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大三陽患者被懷疑有肝纖維化趨勢(shì)，醫(yī)生建議肝穿刺來明確程度。肝穿刺是否必要，需綜合多方面因素考慮，如肝功能指標(biāo)、癥狀表現(xiàn)、纖維化相關(guān)檢查結(jié)果、患者年齡和基礎(chǔ)疾病等。 1. 肝功能指標(biāo)：若肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)持續(xù)異常升高，提示肝臟損傷嚴(yán)重，肝穿刺可能有助于明確纖維化程度。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者出現(xiàn)乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等明顯癥狀，肝穿刺有助于判斷病情進(jìn)展。 3. 纖維化相關(guān)檢查結(jié)果：如肝纖維化四項(xiàng)指標(biāo)異常，或肝臟彈性超聲提示有纖維化可能，肝穿刺能更準(zhǔn)確判斷。 4. 患者年齡：年輕患者肝臟修復(fù)能力較強(qiáng)，肝穿刺的必要性相對(duì)較低；而年長患者肝臟功能減退，可能更需要明確纖維化程度。 5. 基礎(chǔ)疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，肝穿刺對(duì)評(píng)估肝臟狀況有幫助。 綜上所述，大三陽患者在被懷疑有肝纖維化趨勢(shì)時(shí)，是否進(jìn)行肝穿刺應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素后，根據(jù)個(gè)體情況做出決定?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合自己的選擇。

你好,肝穿刺檢查就是肝臟組織活檢.它的創(chuàng)傷性很大,很多患者不易接受,在臨床也不把肝活檢作為常規(guī)檢查.像一般必須要做肝穿刺的患者都是肝病已經(jīng)發(fā)展到一定階段,肝臟破壞的嚴(yán)重了,大量的肝細(xì)胞已經(jīng)變性壞死,由纖維組織增生了,正常的肝小葉結(jié)構(gòu)和血管也遭到破壞,有假小葉形成,一般來講已經(jīng)到了肝硬化的階段在B超或CT引導(dǎo)下,有目的性地肝穿刺,可開展肝膿腫穿刺排膿,注射藥物,無水酒精瘤內(nèi)注射治療肝癌等.在進(jìn)行穿刺取材,診斷的同時(shí),還可以開展診斷性治療,做到診斷治療兩不誤.　　肝穿刺后出血的發(fā)生率在十萬分之一左右,由于肝活檢技術(shù)已經(jīng)很成熟,只要掌握好適應(yīng)癥,禁忌癥,在肝穿刺前做好充分的準(zhǔn)備,肝穿刺活檢的操作可做到萬無一失.祝好

你好,肝穿刺結(jié)果中的G表示的是炎癥活動(dòng)度,而S表示的是纖維化的程度,通常在臨床上,炎癥是分級(jí),而纖維化是分期.一,炎癥活動(dòng)度按匯管區(qū)及周圍和小葉的炎癥程度分為0到4級(jí)：0級(jí)是匯管區(qū)和小葉內(nèi)無炎癥;1級(jí)是匯管區(qū)炎癥,小葉內(nèi)變性及少數(shù)點(diǎn),灶狀壞死;2級(jí)是匯管區(qū)輕度碎屑?jí)乃溃≒N）,小葉內(nèi)變性及少數(shù)點(diǎn),灶狀壞死或嗜酸小體;3級(jí)是匯管區(qū)中度PN,小葉內(nèi)變性融合壞死或見橋接壞死（BN）;4級(jí)是匯管區(qū)重度PN,小葉內(nèi)BN范圍廣,累及多個(gè)小葉.二,纖維化分期：0期,無纖維化;1期,匯管區(qū)纖維化擴(kuò)大,局限竇周及小葉纖維化;2期,匯管區(qū)周圍纖維化,纖維間隔形成,小葉結(jié)構(gòu)保留;3期,纖維間隔伴小葉結(jié)構(gòu)紊亂,無肝硬化;4期,早期肝硬化.根據(jù)你的結(jié)果G2S2是2級(jí)炎癥活動(dòng)度和2期纖維化分期,是屬于輕度慢性肝炎.

G2S2：PortalTriad(匯管區(qū))周圍纖維化,纖維隔形成,小葉結(jié)構(gòu)還好,但變性,點(diǎn),灶狀壞死+輕度肝炎/碎屑?jí)乃?你目前的這些纖維化是可以逆轉(zhuǎn)的.治療要看你的病情的具體情況.會(huì)不會(huì)肝硬化要看能否控制住病因.治療后纖維化會(huì)不會(huì)減輕要看你是否對(duì)治療有效應(yīng).

G2S2：PortalTriad(匯管區(qū))周圍纖維化,纖維隔形成,小葉結(jié)構(gòu)還好,但變性,點(diǎn),灶狀壞死+輕度肝炎/碎屑?jí)乃?肝纖維化是多種病因所致慢性肝病的共同病理過程,其基本病理改變是大量細(xì)胞外基質(zhì)（ECM）在Disse間隙沉積且成分發(fā)生改變,致Disse間隙狹窄并“毛細(xì)血管化”.肝臟星狀細(xì)胞（貯脂細(xì)胞Ito）是肝纖維化ECM的主要來源細(xì)胞,其活化標(biāo)志著肝纖維化的起動(dòng),其中25％～40％最終發(fā)展為肝硬化.因此,早期診斷肝纖維化已成為慢性肝病治療中的一個(gè)關(guān)鍵性問題.　　　　　　目前,診斷肝纖維化主要有三種方法,即血清學(xué)診斷,病理形態(tài)學(xué)診斷及影像學(xué)診斷,其中以病理形態(tài)學(xué)診斷和血清學(xué)診斷為主.