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治療高血壓的藥物種類(lèi)較多，常見(jiàn)的有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.鈣通道阻滯劑：如硝苯地平、氨氯地平，能有效擴(kuò)張血管，降低血壓，適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。 2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：像卡托普利、依那普利，可改善心室重構(gòu)，對(duì)糖尿病、腎病患者的高血壓有較好療效。 3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：例如纈沙坦、厄貝沙坦，降壓作用平穩(wěn)，副作用相對(duì)較少。 4.利尿劑：常用的有氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺，適用于鹽敏感性高血壓、合并心力衰竭的患者。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾、比索洛爾，適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛的高血壓患者。 高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身的病情、年齡、合并疾病等因素選擇合適的降壓藥物。同時(shí)，注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。

高血壓的治療非常強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療方案,沒(méi)有最好的藥,只有最適合你的藥物.而且用藥要根據(jù)年齡/性別/是否合并并發(fā)癥具體而定.要提供詳細(xì)個(gè)人資料以及動(dòng)態(tài)血壓的結(jié)果具體分析.

長(zhǎng)效制劑可以一天一次服用的有ACEI類(lèi)的洛汀新`蒙諾;CCB類(lèi)的絡(luò)活喜`拜心同等;ARB類(lèi)的有纈沙坦`氯沙坦;B受體阻滯劑有康可等;利尿類(lèi)的壽比山`雙氫克脲噻;a受體阻滯劑有特拉唑嗪;其他短效制劑有伲福達(dá)`卡托普利`阿替洛爾`倍他樂(lè)克`心痛定`尼群地平等,效果都很好,要根據(jù)個(gè)體情況選擇,小劑量聯(lián)合用藥效果好,不良反應(yīng)少.

降壓藥的種類(lèi)高血壓的現(xiàn)代治療藥物主要有六大類(lèi)，即利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）及α受體阻滯劑。另外我國(guó)也有一些復(fù)方制劑及中藥制劑在使用。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用現(xiàn)有的臨床試驗(yàn)結(jié)果支持以下類(lèi)別降壓藥的組合：?利尿劑和β受體阻滯劑。?利尿劑和ACEI或ARB。?鈣拮抗劑（二氫吡啶）和β受體阻滯劑。?鈣拮抗劑和ACEI或ARB。?鈣拮抗劑和利尿劑。?α受體阻滯劑和β受體阻滯劑。必要時(shí)也可用其他組合，包括中樞作用藥，如α2受體激動(dòng)劑、咪達(dá)唑啉受體調(diào)節(jié)劑，以及ACEI與ARB。合并用藥有二種方式：采取各藥的按需劑量配比處方，其優(yōu)點(diǎn)是可以根據(jù)臨床需要調(diào)整品種和劑量；采用固定配比復(fù)方，其優(yōu)點(diǎn)是方便，有利于提高患者的依從性。降壓藥的降壓機(jī)制及選擇類(lèi)別 作用機(jī)制 適用范圍 藥物舉例（商品名）利尿劑 通過(guò)排鈉利尿，減少體內(nèi)循環(huán)中鈉和水的含量，使血容量下降而降低血壓。 常用于治療輕、中度高血壓，特別適用于老年人、合并心力衰竭的高血壓病患者。 氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺β受體阻滯劑 阻滯β受體，減弱心肌收縮力，減少心輸出量，降低心肌耗氧量，抑制腎素的分泌，達(dá)到減慢心率和降低血壓的目的，從而明顯減少腦卒中和冠心病的危險(xiǎn)。 應(yīng)用于治療冠心病、心絞痛，防止心肌梗死的復(fù)發(fā)和意外突然死亡、快速心律失常、充血性心力衰竭和妊娠高血壓。 普萘洛爾，阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛鈣拮抗劑（CCB） 抑制鈣離子通過(guò)心肌與血管平滑肌細(xì)胞膜，使平滑肌松弛，周?chē)枇档?，具有降壓、抗心絞痛作用。 尤其適用于老年高血壓、收縮期高血壓、合并高脂血癥、肥胖或是電解質(zhì)紊亂的高血壓，合并心、腦、腎血管并發(fā)癥的高血壓與妊娠有關(guān)的高血壓等。在我國(guó)應(yīng)用十分廣泛。 長(zhǎng)效鈣拮抗劑氨氯地平（絡(luò)活喜）、鈣拮抗劑控釋硝苯地平（拜新同）、拉西地平和緩釋非洛地平（波依定）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI） 腎臟分泌的腎素經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入肝臟，在肝臟腎素將血管緊張素原轉(zhuǎn)化為血管緊張素I，再經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，血管緊張素Ⅱ可以增加水鈉潴留、導(dǎo)致血管收縮使血壓升高。ACEI通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成而降低血壓。 對(duì)輕、中、重度高血壓、老年性高血壓、充血性心力衰竭、左室功能不全、非糖尿病腎病、1型糖尿病腎病以及蛋白尿均適用。 卡托普利（開(kāi)博通）、依那普利（悅寧定）、苯那普利（洛丁新）、福辛普利（蒙諾）、賴(lài)諾普利（捷賜瑞）、喹那普利血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB） 作用機(jī)制和特點(diǎn)與ACEI相似。 輕、中度高血壓病，2型糖尿病腎病，蛋白尿，糖尿病微量白蛋白尿，左室肥厚，ACEI所致的咳嗽。 氯沙坦（科素亞）、纈沙坦（代文）、替米沙坦（安博維）α受體阻滯劑 通過(guò)選擇性作用于突觸α1受體，使阻力血管和容量血管都擴(kuò)張，從而使動(dòng)脈血壓下降。 適用于有糖或脂代謝異常、前列腺肥大的患者。 多沙唑嗪，特拉唑嗪高血壓治療目標(biāo)為什么要積極治療高血壓主要目的就是要有效減少心血管病，減少血管、心、腦、腎等器官并發(fā)癥的發(fā)病率及死亡率。治療目標(biāo)所有一般的患病人群的收縮壓、舒張壓降至140/90mmHg以下，老年患者的收縮壓應(yīng)降至140mmHg以下，如難以達(dá)標(biāo)至少應(yīng)降至150mmHg以下，有糖尿病或腎病的高血壓患者，降壓目標(biāo)是130/80mmHg以下。降血壓別降生活質(zhì)量“選擇降壓藥，有一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)，就是藥物不能影響生活質(zhì)量?！敝袊?guó)高血壓防治指南學(xué)術(shù)委員會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院協(xié)和醫(yī)院特需醫(yī)療部顧問(wèn)紀(jì)寶華教授告訴記者，他指出，很多患者被確診為高血壓時(shí)，往往并沒(méi)有特殊不適癥狀。但服降壓藥后的反應(yīng)，比如頭痛頭暈、失眠、性功能下降、干咳等卻明顯影響了患者的生活質(zhì)量，很多患者甚至自動(dòng)放棄治療，給高血壓病的防治增加了困難。影響一：頭痛頭暈不少高血壓患者都反映，查出高血壓前身體還好好的，服藥后反而感到頭痛頭暈，很不舒服。紀(jì)教授說(shuō)，這種情況在臨床很常見(jiàn)。原來(lái)，病人長(zhǎng)期適應(yīng)了較高水平的血壓，一旦服用降壓藥，血壓下降后，反而不能適應(yīng)正常的血壓，表現(xiàn)為頭痛、頭暈等。很多類(lèi)型的降壓藥都能引起上述癥狀，其中地平類(lèi)降壓藥（鈣離子拮抗劑）較為常見(jiàn)，因其能較快地?cái)U(kuò)張血管。解決辦法：首先降壓不能一蹴而就，比如180毫米汞柱的血壓不能一下子降到110毫米汞柱，而應(yīng)該從小劑量開(kāi)始服用，逐漸將血壓穩(wěn)定至正常水平。此外，血壓即使是慢慢地降下來(lái)，也可能會(huì)有輕微的頭痛頭暈，患者要有清醒的認(rèn)識(shí)，因?yàn)楦哐獕菏恰盁o(wú)聲的殺手”，服藥治療利大于弊。而且堅(jiān)持一段時(shí)間，癥狀一般會(huì)逐漸減輕和消失。影響二：睡眠障礙服降壓藥后出現(xiàn)失眠或者嗜睡等也是患者比較苦惱的事情。有幾類(lèi)藥物容易引起睡眠障礙。一是β受體阻斷劑，包括倍他樂(lè)克、普萘諾爾等，這類(lèi)藥物容易透過(guò)血腦屏障，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起多夢(mèng)、失眠、焦慮等；二是利血平，多出現(xiàn)于降壓復(fù)方制劑中，有中樞抑制作用，可能引起嗜睡等。此外，長(zhǎng)期應(yīng)用可樂(lè)寧、利血平等，甚至可能誘發(fā)抑郁癥，加重睡眠障礙。解決辦法：可樂(lè)寧、利血平等藥物副作用大，不作為降壓的首選。人體夜間血壓偏低，如果在臨睡前服用某些降壓藥，可能會(huì)造成夜間低血壓，可引起失眠，因此，大多數(shù)降壓藥不要在睡前服用。還有，要在醫(yī)生指導(dǎo)下查找睡眠障礙的原因，如果確定由藥物引起，則可換用其他降壓藥物。影響三：性功能障礙紀(jì)教授認(rèn)為，降壓藥引起性功能下降是高血壓患者容易忽視的問(wèn)題。實(shí)際上，降壓藥與性生活大有關(guān)系。其中，長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑，對(duì)性功能的影響較大，如氫氯噻嗪等，可引起男性勃起障礙、性欲下降、射精障礙，此外，β受體阻斷劑類(lèi)也可能影響性功能；普利類(lèi)降壓藥一般對(duì)性功能沒(méi)有明顯影響。解決辦法：一旦確定性功能障礙確由降壓藥引起，則可以采取如下步驟。首先，聯(lián)合應(yīng)用降壓藥，在保證血壓正常的同時(shí)，減少利尿劑、β受體阻斷劑等的劑量；如果效果尚不理想，則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用*、希愛(ài)力等治療男性勃起功能障礙的藥物；第三，思想放松，避免緊張；第四，不妨考慮換用沙坦類(lèi)、普利類(lèi)的降壓藥，如科素亞、安搏維、依那普利等。影響四：頑固性干咳普利類(lèi)降壓藥在臨床中應(yīng)用十分廣泛，但它們有一個(gè)突出的不良反應(yīng)，就是引起患者咽癢、干咳，這種咳嗽往往可輕可重，發(fā)生率10%—20%，嚴(yán)重時(shí)患者往往自動(dòng)停藥。解決辦法：輕微的干咳一般不會(huì)造成嚴(yán)重的心肺疾病，因此，如果咳嗽可以耐受，不影響正常生活，則可以繼續(xù)服藥；如果咳嗽嚴(yán)重，則可以將普利類(lèi)藥物換成沙坦類(lèi)，后者適用范圍、治療效果和普利類(lèi)藥物類(lèi)似，但咳嗽等不良反應(yīng)發(fā)生率較小。紀(jì)寶華教授最后強(qiáng)調(diào)，高血壓患者不能因?yàn)橛盟幒蟮牟贿m而放棄藥物治療，而應(yīng)該積極對(duì)待，和醫(yī)生保持良好的溝通，穩(wěn)定血壓、減少并發(fā)癥，最終延長(zhǎng)壽命和改善生活質(zhì)量。

你好平時(shí)注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動(dòng)和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.戒煙酒。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重