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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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精索靜脈曲張是一種常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)疾病,指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲。其發(fā)病與解剖因素、生理因素、疾病因素等有關(guān)。對(duì)于輕度精索靜脈曲張,可能通過(guò)藥物治療改善癥狀,但嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。藥物包括邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等。 1. 發(fā)病原因:精索內(nèi)靜脈瓣膜異常或缺失,導(dǎo)致血液反流;精索靜脈壁及其周圍結(jié)締組織薄弱;長(zhǎng)期站立、腹壓增高等。 2. 癥狀表現(xiàn):陰囊墜脹、疼痛,久站或勞累后加重,平臥休息可緩解。部分患者可影響精子質(zhì)量。 3. 診斷方法:通過(guò)體格檢查、超聲檢查等明確診斷。 4. 藥物治療:邁之靈片可降低血管通透性,增加靜脈回流;地奧司明片能改善靜脈張力;七葉皂苷鈉片能抗?jié)B出、增加靜脈張力。但藥物效果因人而異,需遵醫(yī)囑使用。 5. 手術(shù)治療:適用于癥狀嚴(yán)重、影響生育或藥物治療無(wú)效者。 精索靜脈曲張患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。日常生活中應(yīng)避免久站、久坐,適度運(yùn)動(dòng)。
2024-12-22 21:18
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!對(duì)繼發(fā)性精索靜脈曲張應(yīng)注意檢查腹部,應(yīng)作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤.臨床上可將精索靜脈曲張分為三度: 1度(輕度):站立時(shí)看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出,但可摸到陰囊內(nèi)曲張之靜脈,平臥時(shí)曲張之靜脈很快消失. 2度(中度):站立時(shí)可看到陰囊上有擴(kuò)張的靜脈突出,可摸到陰囊內(nèi)有較明顯的曲張之靜脈,平臥時(shí)包塊逐漸消失. 3度(重度):陰囊表面有明顯的粗大血管,陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓狀擴(kuò)張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬;平臥時(shí)消失緩慢.目前對(duì)中,重度的精索靜脈曲張的治療仍以手術(shù)為主,主要采用精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).也有人試用非手術(shù)結(jié)扎而采用靜脈栓塞療法,但因失敗率高而不能代替手術(shù).對(duì)于輕度精索靜脈曲張也可以使用陰囊托托起陰囊,以改善局部淤血狀態(tài),并堅(jiān)持做陰囊冷敷,每日1~2次,每次20分鐘,對(duì)改善生精功能很有好處.但無(wú)論采用何種治療,為恢復(fù)生精功能還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下同時(shí)使用雄激素或絨毛膜促性腺激素治療,以促使生植上皮功能的恢復(fù),并應(yīng)用一些輔助藥物,如維生素A,維生素E,精氨酸,谷氨酸等.F
2015-11-16 00:03
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好臨床上可將精索靜脈曲張分為三度:1度(輕度):站立時(shí)看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出,但可摸到陰囊內(nèi)曲張之靜脈,平臥時(shí)曲張之靜脈很快消失.2度(中度):站立時(shí)可看到陰囊上有擴(kuò)張的靜脈突出,可摸到陰囊內(nèi)有較明顯的曲張之靜脈,平臥時(shí)包塊逐漸消失.3度(重度):陰囊表面有明顯的粗大血管,陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓狀擴(kuò)張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬;平臥時(shí)消失緩慢.對(duì)繼發(fā)性精索靜脈曲張應(yīng)注意檢查腹部,應(yīng)作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤.如果得不到及時(shí)的治療將會(huì)引起男性不育及男性性功能障礙.單純的藥物是達(dá)不到治療效果的,建議您還是及時(shí)的進(jìn)行手術(shù),希望我的回答對(duì)您有所幫助,祝您身體健康!26
2015-11-15 20:57
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回答2
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祝隆光 醫(yī)師
岳西縣疾病預(yù)防控制中心
其他
性病防治門診
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您好,如果是原發(fā)性精索靜脈曲張,藥物治療效果差,沒(méi)有,并建議正規(guī)醫(yī)院檢查,明確精索靜脈曲張?jiān)?
2015-11-15 16:11
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,如果精索靜脈曲張嚴(yán)重是必須手術(shù)的,如果不是很嚴(yán)重建議藥物配合物理治療的方法,建議您選擇當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,祝您身體早日恢復(fù)健康!
2015-11-15 15:01
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無(wú)種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»
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