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多發(fā)性骨髓瘤治療中出現(xiàn)多種狀況如何應(yīng)對

我父親于2008年10月診斷為多發(fā)性骨髓瘤(IGG)型,發(fā)病癥狀為多處骨痛2008年11月就診于天津血研所,2009年4月回河北滄州中心醫(yī)院繼續(xù)治療。在天津血研所使用萬科三個療程出現(xiàn)肺部感染真菌性感染,回到滄州后服用反應(yīng)停每日4粒,一年后出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況漿細(xì)胞20%使用馬法蘭進(jìn)行化療,連續(xù)三個化療漿細(xì)胞控制到13%,2011年2月再次使用馬法蘭治療漿細(xì)胞3%,但出現(xiàn)紅細(xì)胞降低滄州醫(yī)院要求口服葉酸、腺苷鈷胺、益血生,服用四天出現(xiàn)每天下午三點左右開始發(fā)燒37.5度,五點體溫達(dá)到38度,未作任何退燒

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病,患者在治療過程中可能出現(xiàn)各種狀況,如感染、復(fù)發(fā)、藥物副作用等。治療方法包括藥物治療、化療、支持治療等。需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素制定個性化方案。 1. 疾病原理:多發(fā)性骨髓瘤是由于骨髓中的漿細(xì)胞異常增生導(dǎo)致的。異常漿細(xì)胞會分泌大量單克隆免疫球蛋白,破壞骨骼、影響造血等。 2. 治療方法:常見藥物有硼替佐米、來那度胺、地塞米松等。化療方案根據(jù)病情而定。 3. 感染應(yīng)對:肺部真菌感染需及時使用抗真菌藥物,如伏立康唑、伊曲康唑等。 4. 復(fù)發(fā)處理:根據(jù)復(fù)發(fā)情況調(diào)整治療方案,可能更換藥物或增加化療次數(shù)。 5. 藥物副作用:像紅細(xì)胞降低,可通過補(bǔ)充葉酸、腺苷鈷胺等改善。發(fā)熱可能是感染或藥物反應(yīng),需進(jìn)一步檢查明確。 6. 支持治療:包括營養(yǎng)支持、疼痛管理等,提高患者生活質(zhì)量。 多發(fā)性骨髓瘤的治療是一個長期的過程,患者和家屬要積極配合醫(yī)生,密切關(guān)注病情變化,及時調(diào)整治療方案,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2024-12-23 10:26
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞異常增生的常見造血系統(tǒng)惡性腫瘤,近年來骨癌采取術(shù)前先行區(qū)域性動脈灌注化療,再行保肢手術(shù),其療效與截肢術(shù)相仿。骨腫瘤的手術(shù)治療方法有:(1)腫瘤刮除術(shù)和植骨術(shù)。適用于良性骨腫瘤。(2)切除術(shù)及植骨術(shù)。適用于良性及低度惡性骨腫瘤。(3)截肢術(shù)。適用于巨大惡性骨腫瘤或已有廣泛累及附近軟組織者,但也需慎重考慮。對轉(zhuǎn)移性骨腫瘤不宜手術(shù)治療,首選方法是放射治療,既可取得止痛的效果,又可達(dá)到治療的目的。現(xiàn)代中藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素),可取得緩解癥狀,延長生命的效果。

    2015-11-16 06:21
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞異常增生的常見造血系統(tǒng)惡性腫瘤,多需要持續(xù)藥物化療治療,目前無特效療法

    2015-11-16 05:57
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,可通過中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細(xì)胞等,綜合治療全面調(diào)養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展,使患者在最短時間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),具體是根據(jù)患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調(diào)整藥方或藥量,達(dá)到最理想的效果

    2015-11-16 04:40
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    以化療和放療為主,對長管狀骨病理骨折地可作髓內(nèi)釘固定,嚴(yán)重者可作截肢,若因脊柱骨針?biāo)鸺顾鑹浩?,可作椎板切除減壓,預(yù)后差。一般采用綜合治療,以放療和化療為主,手術(shù)治療為輔。放射治療骨髓瘤對放射線中度敏感,姑息性治療和根治性治療的照射劑量有所不同?;煵∽冚^廣泛者,宜選用化療。目前多選用左旋苯丙氨酸氮芥或環(huán)磷酰胺,還有甲基芐肼、雙氯已亞硝脲及長春新鹼等。手術(shù)治療若有脊髓或神經(jīng)根受壓,應(yīng)行減壓術(shù),同時應(yīng)用化療。術(shù)病預(yù)后較差,一般多在1年內(nèi)死亡。經(jīng)綜合治療后可延長生命。

    2015-11-16 01:47
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什么是多發(fā)性骨髓瘤?   多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»

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