多發(fā)性骨髓瘤化療后持續(xù)低燒原因及應(yīng)對
2012.11.18查出多發(fā)性骨髓瘤骨痛肌甘300左右3年前在唐山查體結(jié)論是腎衰，一直治腎衰，從去年查出多發(fā)性骨髓瘤在天津化療，化療3個療程了，從3療沒今天就發(fā)燒了，一直到現(xiàn)在已經(jīng)1個月了，還在發(fā)燒，37.8左右，用激素還這樣，物理降溫也做了?；旧显摶?yàn)的指標(biāo)都正常。，還能不能繼續(xù)化療，怎樣才能退燒，什么原因引起發(fā)燒？
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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多發(fā)性骨髓瘤患者化療后持續(xù)低燒，可能由感染、腫瘤熱、藥物反應(yīng)、免疫失調(diào)、合并其他疾病等因素引起。 1.感染：化療可能導(dǎo)致免疫力下降，易發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染。可通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查明確，使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林）、抗病毒藥物（如阿昔洛韋）或抗真菌藥物（如氟康唑）治療。 2.腫瘤熱：腫瘤細(xì)胞壞死釋放致熱物質(zhì)。一般體溫不太高，可通過物理降溫，必要時使用解熱鎮(zhèn)痛藥（如對乙酰氨基酚）。 3.藥物反應(yīng)：化療藥物本身可能引起發(fā)熱。需調(diào)整用藥或暫時停藥。 4.免疫失調(diào)：機(jī)體免疫功能紊亂?？蛇m當(dāng)使用免疫調(diào)節(jié)劑（如胸腺肽）。 5.合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝约膊〉取Ｐ柽M(jìn)一步檢查明確診斷，針對性治療。 總之，對于多發(fā)性骨髓瘤化療后持續(xù)低燒，需要綜合分析各種可能因素，進(jìn)行相應(yīng)檢查和治療。同時，患者應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身免疫力。
2024-12-23 07:48
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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可到我院行中西醫(yī)結(jié)合治療
2015-11-16 04:05
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
