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確診肺結(jié)核并服用四聯(lián)藥物一個月后出現(xiàn)左肋疼痛，可能與藥物副作用、肺部病灶變化、肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等有關(guān)。 1. 藥物副作用：部分抗結(jié)核藥物可能會引起一些不良反應(yīng)，如肝腎功能損傷、胃腸道不適等，有時也可能導(dǎo)致胸部不適。 2. 肺部病灶變化：肺結(jié)核治療過程中，肺部病灶可能會發(fā)生變化，如炎癥吸收、纖維化等，可能會牽拉周圍組織引起疼痛。 3. 肋軟骨炎：多由病毒感染、慢性勞損等引起，表現(xiàn)為肋軟骨處的疼痛，按壓時加重。 4. 胸膜炎：肺部炎癥可能累及胸膜，導(dǎo)致胸膜炎，出現(xiàn)胸痛，在深呼吸、咳嗽或用力時疼痛加劇。 5. 肋間神經(jīng)痛：肋間神經(jīng)受到刺激或損傷，可出現(xiàn)沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛。 總之，出現(xiàn)左肋疼痛需要引起重視，建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如胸部 CT、血常規(guī)、肝腎功能等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，在肺結(jié)核治療期間，要注意休息，加強營養(yǎng)，遵醫(yī)囑按時服藥。

確診肺結(jié)核，用藥四個月，有肋骨痛。確診肺結(jié)核一般要用藥半年到八個月，出現(xiàn)肋骨痛屬于正常的病理生理現(xiàn)象，這個現(xiàn)象不會持續(xù)太久，會慢慢消退。建議，加強身體鍛煉，加強營養(yǎng)，及時補充所需營養(yǎng)，避免抵抗力出現(xiàn)低下而引發(fā)其他病變。