寶寶先心病肺動脈瓣閉鎖等如何治療
寶寶出生時心臟有雜音，第二天心彩超顯示有先心病，一個多月來，發(fā)育較差，面部發(fā)紫，嘴唇發(fā)黑，哭鬧時更明顯，現(xiàn)在寶寶四十多天了，做了三次心彩超，最后一次在廣東省心血管病研究所做的，心彩超聲提示：肺動脈瓣閉鎖，三尖瓣重度狹窄及輕度返流，右室發(fā)育不良（重度），單支右冠狀動脈，右室依賴型冠狀動脈循環(huán)，卵圓孔未閉，動脈導管未閉。現(xiàn)在寶寶生痰，咳嗽，可能是肺炎了，常流淚。曾經(jīng)治療情況和效果:月7號入住廣東人民醫(yī)院病房觀察，已做完CT，醫(yī)生說CT與心彩超的結(jié)果基本一致，拍片，心電圖都做了，重癥房觀察中途出現(xiàn)呼吸困難，一度窒息，經(jīng)搶救，恢復心跳，醫(yī)生說一次手術(shù)沒法治愈，得分期，且風險較大，目前寶寶手術(shù)很危險，暫沒做，昨天3月9號已出院。想得到怎樣的幫助:請問這種情況國內(nèi)有沒系列手術(shù)都成功的先例，一般情況下得分幾次手術(shù)才算完成，手術(shù)成功率能達到多少，順利下來得花多少錢？第一次手術(shù)幾時做較為合適？手術(shù)都成功后能達到正常人的百分之多少？成長會是怎樣？壽命會是怎樣？麻煩好心醫(yī)師指導！
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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寶寶患有嚴重先心病，包括肺動脈瓣閉鎖、三尖瓣重度狹窄等，情況危急。治療需綜合考慮，包括手術(shù)時機、方案、風險及預后等。 1. 疾病原理：肺動脈瓣閉鎖導致右心室血液無法正常流出，三尖瓣重度狹窄影響血液回流，右室發(fā)育不良加重心臟功能障礙。 2. 治療方案：通常需分期手術(shù)，逐步改善心臟結(jié)構(gòu)和功能。 3. 手術(shù)時機：根據(jù)寶寶身體狀況和病情發(fā)展，由醫(yī)生評估決定首次手術(shù)時間。 4. 風險評估：手術(shù)風險較大，可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如感染、出血等。 5. 預后情況：手術(shù)成功后，心臟功能有望改善，但可能無法完全達到正常人水平。 6. 康復護理：術(shù)后需精心護理，包括飲食、休息、預防感染等。 寶寶的病情嚴重復雜，治療過程充滿挑戰(zhàn)，但積極治療和精心護理有望改善其生活質(zhì)量和預后。
2024-12-22 19:53
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情較嚴重，恐怕治療難度有點大，建議到大醫(yī)院檢查看看
2015-11-15 13:01
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合，稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
